Lágrimas de manejo de cubos meniscales y regreso a los deportes en adultos jóvenes: una revisión sistemática y un metaanálisis

Las lágrimas de manejo de cubos representan un subtipo de lesiones meniscales que implican una lágrima longitudinal de espesor completo. Estas lágrimas son desafiantes y exigentes. La presente revisión sistemática y el metaanálisis tuvieron como objetivo evaluar los resultados de regreso al deporte en adultos jóvenes con lágrimas meniscales aisladas de manejo de deseos tratados quirúrgicamente a través de la reparación meniscal. Esta revisión siguió los elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y directrices de metanálisis (PRISMA), con dos revisores independientes que seleccionan estudios de bases de datos de PubMed, Web of Science y Scopus. Se incluyeron estudios si involucraron a pacientes mayores de 16 años, con roturas aisladas de mango de cubos, un mínimo de seguimiento de un año y puntajes de Tegner postoperatorios informados. Cinco estudios que comprenden 168 rodillas individuales cumplieron con estos criterios y fueron analizados. La evaluación de calidad empleó la escala de Newcastle-Ottawa. El análisis de datos se realizó en R (R Foundation para la Computación Estadística, Viena, Austria) para los cálculos de resultados agrupados. El resultado primario fue el puntaje de Tegner postoperatorio, que representa un regreso a los deportes; Los resultados secundarios incluyeron cambios en las puntuaciones de Tegner y Lysholm y las tasas de falla. Se incluyeron dos estudios de cohortes y tres series de casos, con clasificaciones de calidad que van desde justo hasta pobre. La edad media del paciente fue de 27.8 años, y el seguimiento medio fue de 82.4 meses. El puntaje de Tegner postoperatorio agrupado fue de 5.94 (IC 95%: 5.41-6.46), lo que indica un alto retorno a los deportes recreativos. El cambio medio en la puntuación de Tegner fue 2.48 (p = 0.0604), lo que no fue estadísticamente significativo, mientras que la mejora del puntaje de Lysholm fue significativa a 31.16 puntos (P = 0.0093). La tasa de falla agrupada entre los estudios fue del 14% (IC 95%: 0-42%). Los pacientes con lágrimas meniscales aisladas de manejo de deseos que sufren reparación quirúrgica demuestran una alta tasa de retorno a los deportes recreativos, con mejoras significativas en las puntuaciones de Lysholm. Sin embargo, las tasas de fracaso y la variabilidad de la calidad del estudio sugieren una investigación adicional de alta calidad para llegar a conclusiones más seguras.