Resumen
Objetivo: Dilucidar los resultados clínicos y el estado de retorno al deporte de atletas de alto nivel con tendinopatía rotuliana refractaria tratados con tenotomía ultrasónica percutánea guiada por ultrasonido (PUT).
Diseño: Estudio de serie de casos.
Configuración: Clínica ortopédica única.
Pacientes: Cinco casos que involucraron 8 rodillas de atletas (edad promedio: 22 años, rango: 17-30 años) que presentaron tendinopatía rotuliana refractaria y se sometieron a PUT entre 2022 y 2024. Previamente se habían intentado tratamientos conservadores sin alivio suficiente del dolor ni retorno a los deportes.
Intervenciones: Todos los pacientes se sometieron a una UTP guiada por ecografía con el dispositivo TX-2 de Tenex Health. Se reanudó la carrera un mes después de la cirugía y se permitió el retorno a los deportes competitivos a los 3 meses de la cirugía.
Principales medidas de resultados: Puntuaciones preoperatorias y posoperatorias de la Evaluación del Deporte del Victorian Institute (VISA) y de la Escala de Calificación Numérica (NRS) para el dolor. Tiempo hasta volver a entrenar y practicar deportes competitivos, y presencia de signos de infección posoperatoria.
Resultados: La puntuación VISA mejoró significativamente de un promedio preoperatorio de 43,1 a un promedio posoperatorio de 77,1 (P = 0,0004). La NRS disminuyó significativamente de un promedio preoperatorio de 6,4 a un promedio posoperatorio de 2,8 (P = 0,0005). Cuatro casos que involucraban 6 rodillas volvieron completamente a la práctica deportiva, con un tiempo de retorno promedio de 3 meses y 19 días (rango: 3 meses a 4 meses y 13 días). Un caso que involucraba 2 rodillas no mostró una mejoría suficiente del dolor y el paciente no pudo volver a practicar deportes. No se observaron signos de infección en ningún caso.
Conclusiones: La terapia con uretra para la tendinopatía rotuliana refractaria en deportistas de alto nivel generalmente produce resultados favorables y permite un retorno exitoso a la actividad deportiva. Este estudio proporciona información novedosa sobre la eficacia de la terapia con uretra para la tendinopatía rotuliana en deportistas, lo que pone de relieve la necesidad de realizar estudios futuros con muestras de mayor tamaño para validar estos hallazgos y explorar los factores asociados con los malos resultados.
