Resumen
Objetivo Comparar los resultados funcionales subjetivos a cinco años de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) de un solo haz con tres posiciones diferentes del túnel femoral bajo guía artroscópica. Métodos Se realizó un estudio retrospectivo sobre los datos clínicos de 165 pacientes sometidos a ACLR en el Departamento de Traumatología Deportiva, Hospital Deportivo, Instituto Nacional de Medicina Deportiva, Administración General del Deporte de China desde enero de 2012 hasta diciembre de 2017. Según las posiciones del túnel femoral. , los pacientes fueron asignados a tres grupos de sección central baja (LC) (norte=53), sección central alta (HC) (norte= 45), y sección medial anterior alta (HAM) (norte= 67). Los tres grupos se compararon antes y 5 años después de la cirugía con respecto a los siguientes elementos: puntuación del comité internacional de documentación de rodilla (IKDC), puntuación de Lysholm y puntuación de la escala de retorno al deporte del LCA después de una lesión (ACL-RSI). Resultados Todos los pacientes fueron seguidos durante 57-64 meses ((60,2 ± 1,52) meses). Las puntuaciones IKDC en los grupos LC, HC y HAM 5 años después de la cirugía fueron 80,80 ± 10,82, 77,36 ± 14,36 y 85,33 ± 7,42. respectivamente, y las puntuaciones fueron más altas que las de antes de la cirugía (todos PAG= 0,002). El grupo HAM tuvo una puntuación IKDC más alta que los grupos LC y HC 5 años después de la cirugía (PAG=0,022,PAG= 0,008). Las puntuaciones de Lysholm en los grupos LC, HC y HAM 5 años después de la cirugía fueron 80,87 ± 10,83, 77,67 ± 15,23 y 86,10 ± 7,68, respectivamente, que fueron más altas que las de antes de la cirugía (todos PAG= 0,002). Además, el grupo HAM tuvo una puntuación de Lysholm más alta que los grupos LC y HC (PAG=0,020,PAG= 0,022). Las puntuaciones ACL-RSI en los grupos LC, HC y HAM 5 años después de la cirugía fueron 70,39 ± 17,26, 73,58 ± 16,81 y 83,73 ± 11,10, respectivamente, y la puntuación fue mayor en el grupo HAM que en el grupo. Grupos LC y HC (PAG=0,014,PAG=0,038). Conclusiones Los pacientes del LCA tratados mediante ACLR con la sección HAM tuvieron mejor estabilidad rotacional y función subjetiva 5 años después de la cirugía. Por lo tanto, recomendamos la sección HAM como la posición preferida del túnel femoral en la reconstrucción del LCA.
Objetivo Comparar los efectos de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) de un solo haz utilizando tres posiciones diferentes del túnel femoral bajo artroscopia de rodilla sobre la función subjetiva 5 años después de la cirugía. Métodos Se realizó un análisis retrospectivo de los datos clínicos de 165 pacientes con rotura del LCA que ingresaron en el Departamento de Traumatología Deportiva, Hospital Deportivo, Instituto de Medicina Deportiva, Administración General de Deportes del Estado, desde enero de 2012 hasta diciembre de 2017. Los pacientes se dividieron. en el grupo centro bajo (LC) según la ubicación del túnel femoral, grupo central alto (HC) y grupo anteromedial alto (HAM), la puntuación del Comité Internacional de Puntuación de Rodilla, la puntuación de Lysholm y el LCA posoperatorio: regreso a los deportes después de una lesión. Se compararon las escalas entre los tres grupos de pacientes antes de la cirugía y 5 años después de la cirugía. Resultados Los pacientes fueron seguidos durante un promedio de (60,2 ± 1,52) meses (57-64 meses). Las puntuaciones del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla de los grupos LC, HC y HAM 5 años después de la cirugía fueron (80,80 ± 10,82), (77,36 ± 14,36) y (85,33 ± 7,42) puntos respectivamente, que aumentaron significativamente (PAGambos = 0,002), el grupo HAM fue significativamente mayor que el grupo LC y el grupo HC 5 años después de la cirugía (PAG=0,022,PAG=0,008). Las puntuaciones de Lysholm de los grupos LC, HC y HAM 5 años después de la cirugía fueron (80,87 ± 10,83), (77,67 ± 15,23) y (86,10 ± 7,68) puntos respectivamente, que fueron significativamente más altas que las de antes de la cirugía (PAGambos = 0,002), el grupo HAM fue significativamente mayor que el grupo LC y el grupo HC 5 años después de la cirugía (PAG=0,020,PAG=0,022). Las puntuaciones de la escala de retorno al deporte después de una lesión del LCA de los grupos LC, HC y HAM 5 años después de la cirugía fueron (70,39 ± 17,26), (73,58 ± 16,81) y (83,73 ± 11,10) puntos respectivamente. que el grupo LC y el grupo HAM HC (.PAG=0,014,PAG=0,038). Conclusión El punto HAM se utiliza como ubicación para la reconstrucción del túnel femoral del LCA de haz único, y la función subjetiva de la articulación de la rodilla es mejor 5 años después de la cirugía. Por lo tanto, se recomienda el punto HAM como el punto de posicionamiento del túnel femoral preferido para la reconstrucción del LCA. .
Palabras clave: ligamento cruzado anterior; posicionamiento del túnel femoral; puntuación funcional subjetiva.