No hay diferencia en los resultados clínicos y el regreso al deporte y el trabajo con el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos postoperatorios después de la reparación de labral glenoides artroscópicos primarios

Resumen

Antecedentes: Para comparar los resultados clínicos, el retorno a las actividades y las tasas de cirugía de revisión después de la reparación de labrismo glenoides artroscópicos en pacientes a los que se les recetó AINE como parte de su régimen de manejo del dolor postoperatorio frente a los que no lo fueron.

Métodos: Los pacientes de entre 18 y 55 años que se sometieron a reparación labral artroscópica primaria en una sola institución académica de los años 2016-2020 fueron revisados ​​retrospectivamente. Se excluyeron los pacientes que se sometieron a una reparación de manguito rotador concomitante, una reflexión o no tenían un seguimiento postoperatorio mínimo de 2 años. Los pacientes a los que se les recetó AINE postoperatorios se combinaron 1: 1 con aquellos que no se basaron en la edad, el sexo, el IMC y el número de anclajes de sutura. Los resultados se evaluaron utilizando la escala analógica visual (VAS) para el dolor, la puntuación del hombro de los cirujanos de hombro y el codo americano (ASES), prueba de hombro simple (SST), calificación de evaluación numérica de evaluación única (SANE) y satisfacción. Se registraron información sobre deporte y actividad laboral previo a la lesión.

Resultados: De 269 pacientes elegibles, se incluyeron 224 pacientes. Los pacientes recetados AINES después de la operación tenían niveles similares de dolor (1.2 vs 1.0, p = 0.527) y función (ASES: 90.8 vs 89.9, p = 0.824; SST: 91.9 vs 90.6, p = 0.646; Sane: 83.8 vs 85.3, p = 0.550) comparado con aquellos que no estaban. Las tasas de cirugía de revisión (2.7% vs 0.9%, P = 0.622) y la inestabilidad recurrente (5.4% vs 8.0%, P = 0.594) fueron similares entre los grupos AINE y no ANAID. Las tasas de rendimiento al deporte (83.5% vs 77.8%, P = 0.318) y el retorno al nivel previo a la lesión (59.3% frente a 61.6%, P = 0.177) fueron similares entre los grupos AINE y no ANTNAID. La prescripción de AINE postoperatorios no se asoció con un retraso retrasado al deporte (OR: 1.47, IC 95%(0.68,3.18), p = 0.327) o regreso al trabajo (OR: 0.56, IC 95%(0.14,2.28), p = 0.416).

Conclusiones: Los pacientes a los que se les recetó AINE como parte de un régimen de manejo del dolor postoperatorio después de la reparación labral artroscópica primaria para la inestabilidad glenohumeral tuvo resultados similares informados por el paciente, tasas de revisión y tasas de retorno a actividades previas a la lesión en comparación con aquellos que no se les recetó a los ANT.

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