Saltans bilaterales Hallux, un hallazgo raro: diagnóstico y tratamiento artroscópico en un joven bailarín de ballet: informe de un caso

Introducción: Hallux Saltans es una entidad patológica poco común en su mayoría que se encuentra en correlación con actividades físicas como el baile de ballet o el fútbol. Es una tenosinovitis estenosante del tendón flexor hallucis longus (FHL), relacionado con la inflamación y la metaplasia fibrosa de las poleas. Este trastorno puede causar dolor y obstaculizar la progresión de la carrera deportiva.

Informe del caso: A 16-year-old female, training to become a professional ballet dancer, presented with a 2-year history of pain and swelling of the right ankle, associated with triggering of the hallux and audible cracking at active extension.After a magnetic resonance imaging (MRI) diagnosis of tenosynovitis of right FHL tendon, the patient was treated operatively by posterior arthroscopic tenolysis of the FHL, which was entrapped by the fibrous tissue de la vaina del tendón. Durante el período postoperatorio, el paciente presentó un alivio inmediato de la activación del Hallux. Pudo comenzar a bailar nuevamente 6 semanas después de la cirugía y su Hallux derecho seguía siendo asintomático. Sin embargo, aproximadamente 8 meses después de la cirugía, presentó los mismos síntomas desencadenantes en el lado contralateral. El dolor, el bloqueo y la desencadenación de su hallux izquierdo condujeron a una investigación de resonancia magnética y una vez que se confirmó el diagnóstico de tenosinovitis de la FHL, se volvió a realizar una tenólisis artroscópica. El tratamiento alivió al paciente inmediatamente. Ella sigue bailando, pero detuvo la carrera profesional por razones personales.

Conclusión: La condición conocida como Trigger Hallux es una patología rara pero debilitante. Cuando esté presente, debe tomarse en serio, y se deben realizar más investigaciones radiológicas para diagnosticar cualquier tenosinovitis potencial de la FHL. La liberación artroscópica de la vaina del tendón FHL ha demostrado ser una técnica útil y mínimamente invasiva para acercarse a la patología Hallux Saltans en un joven bailarín de ballet semiprofesional, lo que permite un retorno rápido al deporte y resultados duraderos.