Las mujeres demuestran niveles más bajos de actividad, preparación psicológica y simetría de fuerza después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior que los hombres, y también la recuperación de la fuerza del cuádriceps y la simetría del salto se retrasa en las mujeres sometidas a la reconstrucción con un autoinjerto de tendón del cuádriceps.

Objetivo: Investigar las diferencias de recuperación basadas en el sexo en pacientes sometidos a reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) con un autoinjerto de tendón de la corva (HT) o del cuádriceps (QT).

Métodos: Este estudio incluyó a 97 pacientes, incluidas 50 mujeres (HT = 25, QT = 25) y 47 hombres (HT = 24, QT = 23), evaluados antes de la cirugía y a los 12 y 24 meses después de la operación mediante encuestas, laxitud, torsión isocinética de los extensores y flexores de la rodilla y una batería de rendimiento de 6 saltos. Se calcularon los índices de simetría de las extremidades (LSI). Se compararon los resultados entre hombres y mujeres, así como dentro de cada tipo de injerto.

Resultados: Los hombres informaron puntuaciones de Tegner significativamente más altas a los 12 (p = 0,029) y 24 (p = 0,031) meses, puntuaciones de regreso al deporte después de una lesión del ligamento cruzado anterior a los 12 (p = 0,009) y 24 (p = 0,010) meses, y un LSI de salto lateral significativamente más alto a los 12 (p = 0,045) meses, LSI de torsión extensora de rodilla a los 12 (p = 0,020) meses y LSI de torsión flexora de rodilla a los 12 (p = 0,001) y 24 (p = 0,039) meses. Las mujeres sometidas a reconstrucción del ligamento cruzado anterior (CALR) con un injerto QT (en comparación con HT) demostraron una LSI de torsión extensora de rodilla inferior a los 12 (p = 0,006) meses, una LSI de salto lateral inferior a los 12 (p = 0,038) meses y una LSI de salto medial inferior a los 12 (p = 0,042) meses.

Conclusiones: Las mujeres informaron de una menor actividad y preparación psicológica, así como de una menor simetría de la fuerza. Además, la recuperación de la fuerza del cuádriceps y de la simetría del salto se retrasó en las mujeres (en comparación con los hombres) que se sometieron a una RLCA con un injerto de QT. Una mejor comprensión de estas diferencias ayudará a asesorar sobre las expectativas, a determinar la estructura del injerto más adecuada y a permitir una rehabilitación más específica.

Nivel de evidencia: Nivel IV.