Este blog ofrece una descripción general de dos estudios recientes sobre la prevalencia y los factores asociados con la osteoartritis (OA) y el dolor en deportistas olímpicos retirados. [1,2]. El estudio también comparó la OA y el dolor entre atletas olímpicos y la población general.
¿Por qué es este estudio importante?
Estudios previos muestran que los atletas retirados tienen tasas más altas de osteoartritis en comparación con los no atletas. Las lesiones son un factor de riesgo conocido de la osteoartritis (OA) y, por lo tanto, las tasas más altas de OA pueden deberse en parte a que los atletas experimentan tasas más altas de lesiones. En la literatura actual, pocos estudios incluyen comparaciones con la población general y, cuando existen, se centran en un solo sexo, articulaciones corporales aisladas y/o deportes únicos. El objetivo de este estudio fue identificar los factores asociados con la OA y el dolor en múltiples articulaciones del cuerpo en deportistas olímpicos, comparándolos con una muestra de la población general.
¿Cómo fue el estudio sobre esto?
Este estudio transversal encuestó a 3.357 atletas olímpicos retirados (45% mujeres; 131 países; 57 deportes olímpicos de verano e invierno) y 1.735 controles de población general de edad similar (58% mujeres; 73 países). El estudio capturó lesiones articulares significativas y otros factores asociados con el dolor y la artrosis autoinformada y diagnosticada por el médico en la cadera, la rodilla y el tobillo, la columna lumbar y cervical y el hombro para ambos grupos.
¿Qué encontró el estudio?
atletas olímpicos
Uno de cada cuatro atletas olímpicos retirados informó tener OA diagnosticada por un médico en cualquier articulación, con la rodilla, la columna lumbar, la cadera y el hombro entre los sitios más comunes de OA. El 41 % de los atletas olímpicos también informaron tener dolor articular actual, nuevamente la columna lumbar, seguida de la rodilla, el hombro y la columna cervical entre los sitios más comunes de dolor.
La lesión aumentó las probabilidades de artrosis autoinformada y dolor en la rodilla, la cadera y el tobillo, la columna cervical, la columna lumbar y el hombro en los deportistas olímpicos. La lesión recurrente también se asoció con mayores probabilidades de OA autoinformada y dolor en la rodilla, la columna lumbar y el hombro para los atletas olímpicos. Las deportistas olímpicas tenían mayores probabilidades de OA en la rodilla, la columna lumbar y cervical en comparación con los deportistas masculinos.
Atletas olímpicos versus la población general
Los atletas olímpicos tenían tasas más altas de lesiones en comparación con la población general. Al ajustar los factores de riesgo conocidos, incluidas las lesiones, los atletas olímpicos retirados del presente estudio no informaron tener niveles significativamente más altos en general tasas de OA en comparación con la población general.
Sin embargo, al observar específicamente la rodilla, la cadera y el hombro, las consecuencias de las lesiones en esas articulaciones fueron significativas. Por ejemplo, los atletas olímpicos que reportaron tener una lesión importante en la rodilla tenían 1,5 veces más probabilidades de reportar artrosis de rodilla en comparación con la población general que reportó una lesión en la rodilla; Los atletas olímpicos tenían 4 veces más probabilidades de reportar artrosis de cadera después de una lesión de cadera que la población general; y los atletas olímpicos tenían 2,6 veces más probabilidades de reportar artrosis de hombro después de una lesión en el hombro, en comparación con los controles.
Las deportistas olímpicas también eran más propensas a informar OA de la columna cervical en comparación con las mujeres de la población general; y los atletas olímpicos en general tenían mayores probabilidades de experimentar dolor en la columna lumbar actual en comparación con la población general.
¿Cuáles son los mensajes clave para llevar a casa?
La participación en deportes de élite puede conducir a un mayor riesgo de lesiones, y hay evidencia emergente de que las consecuencias de las lesiones para los atletas en algunas articulaciones del cuerpo son mayores con respecto a la aparición de OA y dolor, en comparación con las poblaciones no deportistas.
Las iniciativas de prevención primaria deben centrarse en prevenir la aparición de lesiones en estas articulaciones específicas (p. ej., rodilla, cadera y hombro). Las iniciativas secundarias deben centrarse en reducir las tasas de recurrencia de lesiones, por ejemplo, permitir la rehabilitación completa y oportuna de estas lesiones antes de volver a jugar, prescribiendo una prehabilitación continua e individualizada alrededor de estas articulaciones. Por último, iniciativas terciarias, como mantener un peso saludable y fomentar el ejercicio y la actividad física continuos., debe estar dirigido a atletas olímpicos retirados con un historial de lesiones importantes en estas articulaciones, con especial atención a las atletas olímpicas. Con estos esfuerzos, puede ser posible minimizar la ocurrencia futura, o al menos retrasar la aparición de OA y dolor en la vida posterior en atletas retirados.
Información del autor: Dra. Debbie Palmer, Centro Colaborador del Reino Unido para la Prevención de Lesiones y Enfermedades en el Deporte, Instituto para el Deporte, Educación Física y Ciencias de la Salud, Universidad de Edimburgo.
Referencias:
[1] Palmer D, Cooper D, Whittaker JL, et al. Prevalencia y factores asociados con la osteoartritis y el dolor en atletas olímpicos retirados en comparación con la población general: parte 1: el miembro inferior. Revista británica de medicina deportiva 2022; 56: 1123-1131
[2] Palmer D, Cooper D, Whittaker JL, et al. Prevalencia y factores asociados con la osteoartritis y el dolor en atletas olímpicos retirados en comparación con la población general: parte 2: la columna vertebral y el miembro superior. Revista británica de medicina deportiva 2022; 56: 1132-1140
