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Colaboradores principales – Amanda Ager, kim jackson y Nikhil Benhur Abburi
Contenido
- 1 Objetivo
- 2 Población prevista
- 3 Método de uso
- 4 propiedades psicométricas
- 5 varios
- 6 enlaces
- 7 acrónimos
- 8 otras medidas de resultados para el hombro
- 9 referencias
Objetivo
El dolor de hombro sigue siendo una de las principales razones para consultar a un médico o fisioterapeuta en la actualidad, y hasta una cuarta parte de la población occidental informa tener un problema en el hombro en algún momento.(1) Entre los trastornos del hombro, un tendinopatía del manguito rotador (RC) sigue siendo la principal fuente de dolor de hombro.(2)(3)(4)(5) El índice del manguito rotador de Western Ontario (WORC) es un cuestionario que se desarrolló específicamente para ayudar a comprender los signos, síntomas y limitaciones funcionales particulares asociados con una tendinopatía RC.
es un Medida de resultado utilizado por los médicos para evaluar el estado de las personas afectadas por esta patología. Puede ayudar a establecer objetivos, indicadores de pronóstico y un plan de rehabilitación general para personas afectadas por una tendinopatía RC.
Población prevista
El índice WORC es un cuestionario de calidad de vida específico de la enfermedad que evalúa el cambio en los síntomas y la capacidad funcional, específico de una tendinopatía RC.
Este cuestionario se ha utilizado con personas con un diagnóstico clínico de síndrome de pinzamientotendinopatía del RC y reparaciones artroscópicas del RC.
Método de uso
El Índice WORC es un cuestionario de salud autoadministrado.
Tiene 21 artículos, explorando 5 dominios diferentes:
- Síntomas físicos
- Deportes y recreación
- Trabajar
- función social
- Emociones
Cada pregunta utiliza una escala visual analógica (EVA), que es una línea recta que representa una escala de 100 puntos, que va del 0 al 100.
La puntuación máxima es 2100 (peores síntomas posibles). Cero (0) representa ningún síntoma.
Para que la puntuación final sea más clínicamente amigable, se necesitan algunos cálculos menores. La puntuación se puede informar como un porcentaje restando el total de 2100, dividiendo por 2100 y multiplicando por 100. Esto le dará un porcentaje general. Por lo tanto, las puntuaciones finales totales de WORC pueden oscilar entre 0% (el nivel de estado funcional más bajo) y 100% (el estado funcional más alto).(6)
Dificultad de administración: Fácil.
Claridad: Instrucciones muy claras.
Puntuación: Utilizando el VAS, mida la distancia de izquierda a derecha, a lo largo de la línea. La puntuación total es sobre 100 (registre el valor con una precisión de 0,5 mm).
Puntuación final: 2100 (máx.) / 21, x 100%.
Por ejemplo: una puntuación de 1625.
(1625/2100)/21 = 22,6% (por lo tanto, estado funcional bajo en general).
Propiedades psicométricas
La utilidad de una herramienta en un entorno clínico depende de cuánto puede confiar el médico en los datos y de qué tan estables son los datos a lo largo del tiempo. Una buena herramienta tendrá una gran confiabilidad, validez y responderá al cambio.
Fiabilidad
Fiabilidad se refiere a qué tan consistente es la herramienta al medir el resultado de su interés y si está libre de errores.(7)
El índice WORC es altamente confiable y tiene una excelente confiabilidad test-retest (coeficiente de correlación intraclase) que oscila entre 0,85 y 0,99.(8)
El índice WORC también tiene una media de respuesta estandarizada (SRM) de >1,3.(9)
Validez
Validez significa que la herramienta está midiendo lo que pretende medir.7 En el caso de un cuestionario, muchas veces se comparan con cuestionarios que ya están validados con la población de interés. Se encontró que el índice WORC estaba altamente correlacionado con el Cuestionario DASH (r=0,78) y moderadamente correlacionado con el SF-36 (r=0,68).(8)
Sensibilidad
Sensibilidad puede entenderse mejor como la capacidad de un instrumento para detectar cambios clínicamente importantes.(9) En comparación con otros cuestionarios de las extremidades superiores (DASH, UEFI) o cuestionarios específicos del hombro (SPADI, ASES, SST), el índice WORC demostró sistemáticamente una mayor capacidad de respuesta entre los individuos con tendinopatía RC.(8)
El índice WORC tiene una diferencia mínima clínicamente importante (MCID) de 245 puntos de la puntuación total.(10) o 11,7% (11,7 puntos en el índice escalado con valor máximo de 100).(11) Esta es la cantidad de cambio en los resultados de la puntuación final del cuestionario, que se puede decir que es clínicamente importante (un cambio importante para el paciente).
Un interesante estudio realizado por Wessel y colegas (2018) encontró que los pacientes sometidos a una reparación de CR necesitaban mejorar más de 35 puntos para ver un cambio clínicamente importante. El índice WORC tiene una alta capacidad de respuesta en pacientes sometidos a reparación del manguito rotador y en pacientes con disfunción del CR, sin desgarro del CR.(12)
Misceláneas
El índice WORC se utiliza en la investigación.(13) y ya ha sido traducido al francés canadiense,(8) Alemán,(14) Iraní,(15) Noruego,(16) portugués(17) y turco.(18) Debido a su versatilidad lingüística, es una buena herramienta para estudios y comparaciones internacionales.
Para obtener más información sobre el tema, puede consultar las herramientas para hombros del oeste de Ontario (WORC, WOOS, WOSI).(19)
¿Sabía que está en camino una versión corta (7 veces) del índice WORC (Short-WORC)? Para más información, haga clic aquí!
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Campo de golf
¿Está buscando más información sobre esta medida de resultado? feliz lectura!
Si tiene curiosidad acerca de otras medidas de resultado para el hombro, ¡mire este breve video!
Acrónimos
ASES – Formulario de evaluación de hombro estandarizado de cirujanos estadounidenses de hombro y codo.
ESTRELLARSE – Cuestionario de discapacidad del brazo, hombro y mano.
CPI – Coeficiente de correlación intraclase
MCID – Diferencia mínimamente clínicamente importante
radiocontrol – Manguito rotador
SF-36 – Encuesta de salud de formato breve 36
SRM – Media de respuesta estandarizada
ESPADI – Dolor de hombro e índice de discapacidad.
SST – Cuestionario de prueba de hombro simple.
UEFI – Índice funcional de las extremidades superiores
VAS – Escala analógica visual
WOOO – Artrosis del índice del hombro en el oeste de Ontario
TODO – Índice de inestabilidad del hombro en el oeste de Ontario
Índice WORC – Índice del manguito rotador del oeste de Ontario
Otras medidas de resultados para el hombro
- ESTRELLARSE Cuestionario (Discapacidad del brazo, hombro y mano)
- DASH rápido
- Hoja de calificación para la reparación de Bankart
- Puntuación de hombro de UCLA
- Índice de discapacidad y dolor de hombro (SPADI)
- Formulario de evaluación de cirujanos estadounidenses de hombro y codo (ASES)
- Cuestionario de calificación de hombros
- La prueba simple del hombro
- Cuestionario de calidad de vida (RC-QoL)
Para obtener una lista completa de medidas de resultado, puede consultar el Página de inicio de puntuación ortopédica. ¡Feliz lectura!
Referencias
- ↑ Luime JJ, Koes, BW, Hendriksen, IL, et al. . Prevalencia e incidencia del dolor de hombro en la población general, una revisión sistemática. »Scand J Rheumatol.» 2004;33:73-81.
- ↑ Chard MD, Halzleman, R., Hlazleman, BL, King, RH y Reiss, BB Trastornos del hombro en personas mayores: una encuesta comunitaria. »Artritis Reumática». 1991;34(6):766-769.
- ↑ van der Windt DA, Koes, BW, de Jong, BA y Bouter, LM Trastornos del hombro en la práctica general: incidencia, características del paciente y tratamiento. . »Ann Rheum Dis.» 1995;54(12):959-964.
- ↑ Arcuní SE. Patología del manguito rotador y pinzamiento subacromial. »Práctica de enfermería» 2000;25(5):58-66.
- ↑ Anderson VBW, E. . Deterioro de la propiocepción articular en elevaciones más altas del hombro en patología crónica del manguito rotador. . »Arch Phys Med Rehabil» 2011;92:1146-1152.
- ↑ Holtby R RH. Propiedades de medición de la medida de resultado del manguito rotador del oeste de Ontario: un informe preliminar. »Revista de cirugía de hombro y codo/Cirujanos estadounidenses de hombro y codo.» 2005;14(5):506-510.
- ↑ Portney LGW, MP »Capítulo 5: Fiabilidad de las mediciones». 3ª ed. ed. Filadelfia: Compañía FA Davis.; 2015.
- ↑ 8.0 8.1 8.2 8.3 St-Pierre C, Dionne, CE, Desmeules, F. y Roy, JS Fiabilidad, validez y capacidad de respuesta de una adaptación canadiense del índice Western Ontario Rotator Cuff (WORC). »Revista de terapia de manos». 2015;28(3):292-298.
- ↑ 9.0 9.1 St-Pierre C, Dionne, CE, Desmeules, F. y Roy, JS Fiabilidad, validez y capacidad de respuesta de una adaptación canadiense del índice Western Ontario Rotator Cuff (WORC). »Revista de terapia de manos». 2015;28(3):292-298.
- ↑ Kirkley A, Alvarez C, Griffin S. El desarrollo y evaluación de un cuestionario de calidad de vida específico para enfermedades del manguito rotador: The Western Ontario Rotator Cuff Index. »Revista clínica de medicina deportiva: revista oficial de la Academia Canadiense de Medicina Deportiva.» Mar 2003;13(2):84-92.
- ↑ Harris JD, Pedroza, A. y Jones, GL Predictores de dolor y función en pacientes con desgarros sintomáticos y atraumáticos de espesor total del manguito rotador. »Soy J Sports Med.» 2012;40(2):359-366.
- ↑ Wessel RN, Wolterbeek, N., Fermont, AJM, Lavrijsen, L., van Mameren, H. y de Bie, RA Capacidad de respuesta y enfermedad específica del índice del manguito rotador del oeste de Ontario. »Revista de Ortopedia». 2018;15(2):337-342.
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- ↑ Huber W HJ, Hanslik-Schnabel B, Posch M y Wurnig C. (Traducción y pruebas psicométricas del índice del manguito rotador de Western Ontario (WORC) para su uso en Alemania). »Revista de ortopedia y sus zonas fronterizas». 2005;143(4):453-460.
- ↑ Mousavi SJ HM, Abedi M y Montazeri A. Estudio de traducción y validación de la versión persa del índice del manguito rotador de Western Ontario. . »Reumatología clínica». 2009;28(3):293-299.
- ↑ Ekeberg OM B-HE, Tveita EK, Keller A, Juel NG y Brox JI. Concordancia, confiabilidad y validez en 3 cuestionarios de hombro en pacientes con enfermedad del manguito rotador. ….
