Resumen
La electroencefalografía en estado de reposo (rsEEG) se ha desarrollado como un método para explorar las alteraciones de la red funcional relacionadas con la conmoción cerebral relacionada con el deporte (SRC). Aunque el ejercicio es una parte integral del protocolo de regreso al deporte (RTS) de un atleta, nuestra comprensión de los efectos del ejercicio sobre la actividad (deteriorada) de la red cerebral en atletas adultos de élite es limitada. Sin embargo, esta información puede ser beneficiosa para informar las progresiones de recuperación y RTS. Al registrar conjuntos de datos rsEEG (128 canales) antes y después de una prueba estandarizada de ejercicio aeróbico moderado en bicicleta, este estudio tuvo como objetivo explorar los patrones de conectividad funcional en todo el cerebro y las redes funcionales relevantes en un grupo de atletas adultos de élite después de una lesión en comparación con controles sanos. Se seleccionaron las siguientes redes a priori: cerebro completo (68 regiones de interés (ROI)), red de modo predeterminado (14 ROI), red autónoma central (CAN, 24 ROI) y red visual (8 ROI). En este estudio participaron veintiún atletas de SRC y 21 controles sanos de la misma edad, sexo, tipo de deporte y nivel de habilidad. Los atletas del SRC fueron reclutados durante su protocolo RTS (días desde la lesión: 2-140 días). Todos los atletas pudieron alcanzar el objetivo de ejercicio de alcanzar una intensidad moderada (70% de su frecuencia cardíaca máxima calculada para su edad) mientras permanecían subsintomáticos. Antes y después del ejercicio, la conectividad funcional se calculó mediante el valor de bloqueo de fase, en la banda alfa (7-13 Hz). Se utilizaron pruebas de rangos con signos de Mann-Whitney U y Wilcoxon para explorar las diferencias neurofisiológicas entre y dentro de los grupos, respectivamente. La conectividad de todo el cerebro aumentó significativamente desde antes hasta después del ejercicio en ambos grupos (SRC: 0,264-0,284; pag = 0,011 vs. controles: 0,253-0,257; pag = 0,011). Mientras que la conectividad CAN aumentó significativamente solo dentro del grupo SRC desde antes (0,298) hasta después del ejercicio (0,317; pag = 0,003). Aunque todos los atletas alcanzaron su objetivo de ejercicio sin exacerbación de los síntomas, el impacto del ejercicio en el CAN parece ser mayor para los atletas de SRC que para los controles sanos. La posible importancia clínica de este hallazgo es que puede haber revelado un mecanismo subyacente para las alteraciones autonómicas cardíacas posteriores a la lesión. Este estudio merece una mayor investigación sobre la CAN, como una red de interés más estrechamente alineada con las características clínicas (p. ej., disfunción autonómica) durante el RTS de los atletas.
Palabras clave: redes cerebrales; red autonómica central; conmoción cerebral; electroencefalografía; lesión deportiva; lesión cerebral traumática.
