¿Cuánta actividad física se necesita para reducir las consecuencias perjudiciales para la salud del tiempo sedentario?

Palabras clave: actividad física, tiempo sedentario, riesgo para la salud.

En este blog describimos nuestro artículo reciente publicado en el British Journal of Sports Medicine. Este estudio tardó en total dos años en completarse, en los cuales el trabajo involucró muchos pasos tanto para la planificación, la recopilación de fuentes de datos, la armonización y el análisis de los datos y, finalmente, el proceso de redacción y revisión, e involucró a investigadores de Noruega, Suecia, Dinamarca y los Estados Unidos.

¿Por qué es este estudio importante?

Las directrices de 2020 de la Organización Mundial de la Salud sobre actividad física y comportamiento sedentario fueron la primera versión de las directrices que incluyeron una recomendación para limitar el tiempo de sedentarismo (1) debido a investigaciones que lo vinculan con riesgos para la salud, incluidas las enfermedades no transmisibles y la mortalidad. (2). Si bien no se proporcionó un límite de tiempo específico, la directriz sugiere reducir el tiempo de sedentarismo y compensarlo con más de los 150 a 300 minutos recomendados de actividad física de moderada a vigorosa por semana si los niveles altos de sedentarismo son inevitables (1).

Las recomendaciones actuales se basan en investigaciones que tienen algunas limitaciones, como los métodos de autoinforme para medir actividad física y el uso de categorizaciones específicas del estudio. En conjunto, estos factores limitan nuestra capacidad de decir exactamente cuánta actividad física y sedentarismo Se necesita tiempo para obtener beneficios para la salud (3, 4).

¿Cómo fue el estudio sobre esto?

Realizamos un metanálisis de datos de participantes individuales combinando datos de cuatro grandes estudios de cohortes prospectivos que utilizan monitores de actividad de grado de investigación para medir la actividad física y el tiempo sedentario. Armonizamos los datos de actividad física y tiempo sedentario, así como otras covariables relevantes que podrían afectar la relación entre actividad física/tiempo sedentario y el riesgo de mortalidad (tabaquismo, educación e ingesta de alcohol). Esto nos permitió analizar las asociaciones entre la actividad física y el tiempo sedentario con el riesgo de mortalidad en su forma continua original, eliminando el sesgo de recuerdo y la necesidad de categorías específicas del estudio.

¿Qué encontró el estudio?

Ser sedentario durante más de 12 horas al día aumentó el riesgo de muerte, pero sólo en aquellos que practicaban menos de 22 minutos de MVPA al día. Las personas que realizaban más de 22 minutos de actividad física de moderada a intensa por día (equivalente a las pautas de 150 minutos semanales de la OMS) no tenían un mayor riesgo de muerte con más tiempo sedentario (consulte la Figura 1B). Esto contradice la recomendación de la OMS de exceder los 150-300 minutos de MVPA por semana cuando se trata de un alto tiempo sedentario inevitable.

También encontramos que aquellos que eran muy sedentarios tenían una mayor compensación en formas de menor riesgo por la misma cantidad de MVPA que aquellos que eran menos sedentarios. Sin embargo, si se acumulaba un tiempo sedentario bajo, una MVPA más alta todavía se asociaba con un riesgo sustancialmente menor de muerte (ver Figura 1A).

Figura 1. A) actividad física moderada a vigorosa y riesgo de muerte. B) tiempo de sedentarismo y riesgo de muerte.

¿Cuáles son los puntos clave para llevar a casa?

La conclusión es que la desventaja de hacer que las personas sean más activas, al menos con una intensidad moderada, es alta, y mucho mayor que la de hacer que las personas reduzcan el tiempo sedentario. En segundo lugar, si las personas, por cualquier motivo, son sedentarias durante la mayor parte del día, pequeñas cantidades de actividad física seguirán reduciendo sustancialmente el riesgo de muerte, mientras que el cumplimiento de las pautas actuales del límite inferior de 150 minutos por semana elimina el mayor riesgo de muerte por tiempo sedentario. .

Autores: Edvard H Sagelv, Bjørge H Hansen, Jakob Tarp.

Referencias:

  1. Bull, FC, SS Al-Ansari, S. Biddle, et al., Directrices 2020 de la Organización Mundial de la Salud sobre actividad física y comportamiento sedentario. Br J Sport Med 2020;54(24):1451-1462.
  2. Dempsey, PC, SJH Biddle, MP Buman, et al., Nuevas directrices globales sobre comportamiento sedentario y salud para adultos: ampliando los objetivos de comportamiento. Ley Int J Behav Nutr Phys 2020;17(1):151.
  3. Royston, P., DG Altman y W. Sauerbrei, Dicotomizar predictores continuos en regresión múltiple: una mala idea. estadística médica 2006;25(1):127-41.
  4. Ekelund, U., KE Dalene, J. Tarp, et al., Actividad física y mortalidad: ¿cuál es la respuesta a la dosis y qué tan grande es el efecto? Br J Deportes Med 2020;54(19):1125-1126.
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