Resumen
El dolor de espalda baja comprende la mayoría de la carga de la enfermedad de pacientes con espondilitis anquilosante (AS), mientras que las alteraciones de las redes cerebrales a gran escala podrían estar implicadas en la neuropatofisiología del dolor. La red frontoparietal (FPN) se conoce como un concentrador de modulación del dolor, con nodos clave de la corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC) y la corteza prefrontal ventrolateral (VLPFC) que participan en la modulación del dolor y el proceso de reevaluación. En este estudio, adoptamos los enfoques analíticos del análisis de componentes independientes (ICA) y el análisis de correlación basado en semillas (SCA) para examinar la conectividad funcional de estado de reposo (RSFC) de las redes cerebrales a gran escala, especialmente FPN, entre 82 tan pacientes y 61 controles sanos (HC). También investigamos la correlación entre el RSFC y las medidas clínicas de AS pacientes. Tanto ICA como SCA mostraron constantemente que el RSFC entre FPN y MPFC, un nodo clave de la red de modo predeterminado (DMN), aumentó significativamente en AS. Además, SCA también identificó un grupo en el lóbulo posterior derecho del cerebelo que exhibió un aumento de RSFC con la corteza cingulada posterior, y la corteza prefrontal lateral derecha también mostró un aumento de RSFC con el DLPFC derecho. El análisis de correlación mostró que el RSFC entre MPFC y la corteza prefrontal anterior izquierda se correlacionó significativamente con la proteína C reactiva en AS. El aumento de la conectividad FPN-DMN podría contribuir a la neuropatofisiología del dolor lumbar en AS, con una posible asociación con modulación defectuosa del dolor y mecanismos reevaluables facilitados por la FPN.
Palabras clave: Espondiloartritis anquilosante; Red frontoparietal; Conectividad funcional; Análisis de componentes independientes; MRI funcional de estado de reposo.