Resumen
Antecedentes: Hay escasez de literatura que analice datos sobre el regreso al deporte (RTS) y el regreso al trabajo (RTW) en el contexto de la artroplastia total de cadera (ATC) por abordaje anterior directo (DAA).
Objetivo: Los objetivos de esta revisión sistemática son identificar la literatura existente y agregar tasas de RTS/RTW después de DAA THA en un metanálisis.
Métodos: Una consulta de las principales bases de datos arrojó 1.819 estudios iniciales. Se implementó un enfoque de modelo de efectos aleatorios para el metanálisis. Los efectos moderadores se evaluaron con respecto a la demografía del paciente y los resultados funcionales.
Resultados: Se identificaron cinco estudios que informaron SRT después de ATC con AAD, lo que representa un total de 204 pacientes con una edad media de 60,2 ± 7,5 años y un seguimiento medio de 31,8 ± 9,5 meses. La tasa combinada de RTS fue del 76 % (intervalo de confianza (IC) del 95 %, 63 %-86 %; rango 58 %-100 %). La tasa combinada de regreso al mismo deporte fue del 77 % (IC del 95 %, 64 %-86 %; rango de 62 %-100 %). La tasa combinada de RTS con la misma intensidad fue del 58 % (IC del 95 %, 48 %-68 %; rango de 41 %-68 %). La metarregresión no demostró correlaciones significativas entre las variables independientes y las características de RTS. Tres estudios informaron tasas de RTW. Las tasas de RTW en un plazo de 3 meses fueron del 30%, 45% y 60%. Un estudio informó una tasa de RTW del 79 % a los 6 meses y del 87 % a los 12 meses. Un estudio demostró un tiempo medio hasta el RTW de 38 ± 24,8 días.
Conclusión: La tasa combinada de RTS es satisfactoria después de DAA THA y es comparable a las tasas de RTS agregadas sin delinear el enfoque quirúrgico. Los datos que respaldan las tasas de RTW después de DAA THA son limitados y, por lo tanto, se necesitan más estudios primarios para establecer si este enfoque confiere una ventaja de RTS/RTW más rápido.
Palabras clave: Abordaje anterior directo; Regreso al deporte; Regresar al trabajo; Artroplastia total de cadera.
