Resumen
Antecedentes: Las alteraciones biomecánicas después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR) pueden aumentar el riesgo de rehabilitación de rodilla. Además, las personas pueden experimentar diferencias biomecánicas persistentes en las extremidades inferiores después de terminar el programa de rehabilitación y estar listos para regresar al deporte, lo que puede conducir a un aumento en el riesgo de reinetronación. Existen datos limitados en individuos después de las alteraciones biomecánicas y de ACLR durante la carrera en atletas de élite.
Objetivo: Para medir los datos cinéticos y cinemáticos durante el funcionamiento general de 6 a 8 meses después de ACLR en una cohorte deportiva de élite.
Diseño del estudio: Estudio de laboratorio controlado.
Métodos: La captura de movimiento tridimensional probó la marcha en funcionamiento de los participantes. Un total de 34 profesionales del deporte de élite que se sometieron a ACLR y fueron autorizados para regresar al deporte y 34 participantes de atletas de alto nivel no heridos coincidentes por edad y sexo participaron como el grupo de control en este estudio.
Resultados: Se identificó una reducción significativa en el momento extensor de rodilla interna y los ángulos de flexión de la rodilla entre la extremidad ACLR y el lado contralateral (PAG = .01, .02) y entre la extremidad ACLR y la extremidad de control (PAG = .01, .01). El momento de aducción de rodilla externa aumentó significativamente entre la ACLR y las extremidades de control (PAG = .01). No se observaron otras diferencias en la cinética y cinética de la rodilla o la cadera.
Conclusión: Después de ACLR, los participantes de élite demostraron cinética y cinética de articulación de rodilla alterada al momento de ser despejados para regresar al deporte. Estos déficits biomecánicos sugieren que, a pesar de haber sido despejados, los atletas pueden no haber estado completamente preparados para un retorno seguro al deporte, lo que potencialmente aumenta el riesgo de reinhorno de la rodilla.
Relevancia clínica: Las alteraciones en la cinemática y la cinética en el plano sagital de la rodilla ACLR observada durante la carrera pueden predisponer a los participantes a problemas relacionados con las articulaciones, como el dolor patelofemoral. Del mismo modo, el aumento de los momentos de aducción de la rodilla en la extremidad afectada puede indicar déficit biomecánicos no resueltos. Estos hallazgos sugieren que la población de élite puede no estar completamente preparada para reanudar la actividad de alto nivel dentro del marco de tiempo de 6 meses descrito en los protocolos de rehabilitación actuales. Puede ser necesario un período de recuperación más largo para restaurar la cinemática y la cinética conjunta a niveles más consistentes con un retorno seguro al deporte.
Palabras clave: ligamento cruzado anterior; élite; osteoartritis; Síndrome de dolor patelofemoral; correr.
