Resumen
Objetivo: Determinar la frecuencia con la que se necesitan visitas al departamento de emergencias, las quejas principales más comunes y los medicamentos recetados a los veteranos con lesiones y trastornos de la médula espinal (SCI/D).
Métodos: Se utilizó el Registro de LME y Trastornos (LME/D) de la Administración de Salud de Veteranos (VHA) (VHA SCIDR) para identificar a los veteranos con LME/D durante un período de cinco años (años fiscales 2018-2022). El resultado primario fue la proporción de veteranos con LME/D que visitaron el DE durante el período del estudio. Los resultados secundarios incluyeron códigos de diagnóstico y medicamentos recetados en el DE y otros encuentros de atención médica.
Resultados: En total, se incluyeron 18.464 veteranos con LME/D, incluidos 80.661 pacientes-año. De estos veteranos, 10.234 (55,4 %) tuvieron al menos una visita al DE y 8230 (44,6 %) no. Las visitas al DE fueron constantes, oscilando entre el 33,5 % y el 36,4 % anualmente. El número de encuentros de atención médica en persona disminuyó durante el período del estudio. Los códigos de diagnóstico de DE más comunes fueron paraplejia o cuadriplejia, asesoramiento de alta, ITU, disfunción neuromuscular de la vejiga y dolor lumbar. Los medicamentos más comunes recetados en el DE fueron analgésicos (p. ej., paracetamol, ketorolaco), antimicrobianos (p. ej., ceftriaxona, vancomicina) y ondansetrón. Los antibióticos estuvieron entre los medicamentos de alta más recetados, incluidos ciprofloxacino, sulfametoxazol/trimetoprima, cefalexina y doxiciclina.
Conclusión: Este estudio nacional de veteranos con LME/D caracterizó la utilización de la atención médica en urgencias. En general, más de la mitad de los veteranos con LME/D requirieron una visita a urgencias durante el período de estudio de cinco años y más de un tercio de los veteranos en cada año fiscal requirieron una visita a urgencias. Las intervenciones para prevenir las visitas a urgencias y las hospitalizaciones posteriores podrían centrarse en estas áreas.
Palabras clave: Departamento de emergencias; Medicamentos; Lesión de la médula espinal; Veterano.
