Densidad de fuente actual y conectividad funcional extraídas de electroencefalografía en estado de reposo como biomarcadores para el dolor lumbar crónico

Introducción: El dolor lumbar crónico (CLBP) es un problema de salud mundial y sus causas inespecíficas dificultan el tratamiento. Comprender los mecanismos neuronales del CLBP debería contribuir al desarrollo de terapias efectivas.

Objetivos: Comparar la densidad de fuente actual (CSD) y la conectividad funcional (FC) extraídas de la electroencefalografía (EEG) en reposo entre pacientes con CLBP y controles sanos y examinar las correlaciones entre los índices de EEG y los síntomas.

Métodos: Se analizaron treinta y cuatro pacientes con CLBP y 34 controles sanos en un conjunto de datos abiertos. Se adquirió un EEG de cinco minutos en estado de reposo con los ojos cerrados utilizando el sistema internacional 10-20. La densidad de la fuente de corriente en las bandas de frecuencia se calculó mediante tomografía electromagnética exacta de baja resolución. La conectividad funcional se evaluó entre 24 regiones corticales utilizando conectividad lineal retrasada. Se examinaron las correlaciones entre los síntomas de dolor y la distribución de CSD y FC en pacientes con CLBP.

Resultados: El análisis de densidad de fuente actual no mostró diferencias significativas entre los grupos. El grupo CLBP exhibió FC significativamente reducida en la banda β3 entre la circunvolución temporal media izquierda y la corteza cingulada posterior, y entre la corteza prefrontal medial ventral y el lóbulo parietal inferior izquierdo. La actividad prefrontal θ y δ se correlacionó positivamente con los síntomas de dolor. El aumento de FC de la banda β1 entre la corteza prefrontal dorsolateral derecha y la corteza auditiva derecha se correlacionó con una mayor intensidad del dolor.

Conclusiones: Encontramos actividad neuronal y conectividad alteradas en pacientes con CLBP, particularmente en las regiones prefrontal y temporal. Estos resultados sugieren objetivos potenciales para la modulación del dolor a través de vías cerebrales y resaltan el valor de los biomarcadores EEG para comprender los mecanismos del dolor y evaluar la eficacia del tratamiento.