Relaciones entre el índice muscular de psoas, la lordosis lumbar y el dolor lumbar crónico en personas de mediana edad y ancianos

Objetivo: El índice muscular PSOAS (PMI) se ha convertido en un método de evaluación rápida para evaluar la calidad del músculo PSOAS. En los últimos años, el dolor lumbar crónico (CLBP) y la lordosis lumbar (LL) han sido áreas significativas de interés de investigación. Sin embargo, hay una brecha notable en la literatura, sin estudios que investiguen la relación entre PMI y CLBP, ni ninguna investigación que examine las posibles interconexiones entre PMI, LL y CLBP. Este estudio tuvo como objetivo describir las relaciones transversales entre estos tres factores.

Métodos: Este estudio retrospectivo analizó datos de 976 pacientes con dolor lumbar y 120 individuos sanos de 45 años o más que no informaron antecedentes de dolor lumbar. En última instancia, el análisis final incluyó 230 sujetos de mediana edad y ancianos (de 45 años o más). Los sujetos se dividieron en el grupo CLBP (duración> 1 año) y el grupo de control (sin dolor lumbar). Este estudio seleccionó el PMI (área de sección transversal del músculo mayor de PSOAS a L4/altura²CM² /metro² ) En el nivel de la placa final superior de la cuarta vértebra lumbar (L4), más cerca de los sitios LBP comunes, para la evaluación. Se compararon las mediciones de PMI y ángulo lórdico lumbar (LLA) entre los grupos CLBP y de control utilizando una prueba t independiente. Posteriormente, se realizó un análisis de correlación para examinar la relación entre estos dos indicadores.

Resultados: El PMI de hombres y mujeres en el grupo CLBP (hombres: 7.3 ± 1.6; mujeres: 5.9 ± 1.1) fue significativamente menor que el del grupo control (hombres: 8.0 ± 1.4; hembras: 6.8 ± 1.1) (p <0.05). El LLA disminuyó en el grupo CLBP en comparación con el grupo de control (hombres: 22.9 ° ± 7.6 ° vs. 37.0 ± 6.9; mujeres: 22.7 ± 10.1 vs. 33.1 ± 7.0) (p <0.001). Además, no se observó correlación entre PMI y LLA en sujetos masculinos (r = 0.091, p = 0.002) y hembras (r = 0.073, p <0.003).

Conclusión: Existe una asociación transversal significativa entre PMI, LL y CLBP. Esto indica una interacción potencial entre PMI reducido y LL alterada, que puede contribuir al desarrollo de CLBP.