Resumen
Objetivo: Este estudio exploró hasta qué punto los cambios dentro del paciente en los procesos abordados en la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) y la Terapia de Activación Conductual para la Depresión (BATD) están asociados con cambios dentro del paciente en la intensidad del dolor y el estado de ánimo deprimido y evaluó hasta qué punto las relaciones proceso-resultado diferían entre los pacientes.
Métodos: Se realizó un análisis idiográfico integrado en un ensayo controlado aleatorizado que comparaba ACT, BATD y el tratamiento habitual (TAU) para examinar la solidez de la relación entre los resultados y las variables de proceso en pacientes con dolor lumbar crónico (CLBP) más síntomas depresivos. Con base en datos de la evaluación ecológica momentánea en pacientes (norte = 82), se exploró el nivel de heterogeneidad y los efectos agrupados de estas relaciones durante el período de intervención (70 días).
Resultados: En general, se identificó un alto nivel de heterogeneidad en la relación entre la intensidad del dolor o el estado de ánimo depresivo y la inflexibilidad psicológica o la activación conductual. Se identificaron diferencias individuales en las relaciones entre los resultados y las variables de proceso en personas individuales durante el período de intervención. Estas diferencias individuales parecen independientes del grupo (ACT, BATD y TAU) y de otras diferencias definibles (respondedores/no respondedores, finalizadores/no finalizadores y depresión clínica/depresión no clínica).
Conclusiones: Estos hallazgos sugieren la posible utilidad de personalizar las intervenciones psicológicas según las necesidades terapéuticas de estos pacientes.
Palabras clave: terapia de aceptación y compromiso; terapia de activación conductual; dolor lumbar crónico; resultados relacionados con el dolor; variables de proceso.
