¿Podemos evaluar de forma fiable la calidad del movimiento de la columna en las clínicas? Una comparación de sistemas para evaluar la confiabilidad del movimiento en una población sana

Las unidades de medición inercial (IMU) tienen el potencial de facilitar una gran afluencia de datos de control motor y movimiento de la columna para ayudar a estratificar el diagnóstico y la atención del dolor lumbar (lumbalgia); sin embargo, las incertidumbres relacionadas con la validez y la confiabilidad del equipo/movimiento están impidiendo su uso y aceptación generalizados. Este estudio evaluó la validez concurrente de las IMU Xsens DOT en relación con el equipo de captura de movimiento óptico estándar, y comparó la confiabilidad dentro y entre días de ambos sistemas para rastrear el rango de movimiento (ROM) y la calidad del movimiento (MQ) de la columna mediante la evaluación intraclase. coeficientes de correlación (ICC), error estándar de medición (SEM), coeficiente de variación (CV) y diferencia mínima detectable (MDD). Se evaluó el ROM durante los movimientos ROM planos y la estabilidad dinámica local (LDS; λ_máximo), la fase relativa absoluta media (MARP) y la fase de desviación (DP) se estimaron a partir de la flexión repetitiva del tronco a 3 velocidades, en 15 controles sanos para evaluar MQ. Los resultados no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre los sistemas para todas las métricas y ICC ≥ 0,86; por lo tanto, se confirmó la validez para el seguimiento de ROM y MQ del eje primario. Los datos de IMU revelaron que el ROM absoluto (C7, T12 y S1) y relativo (torácico, lumbar y total) era la métrica más confiable, seguida de λ_máximoDP y MARP. La confiabilidad fue similar entre los sistemas, lo que sugiere que la menor confiabilidad entre días (mayores SEM y CV, menor ICC) observada es atribuible a la variabilidad del movimiento y la ubicación de los sensores más que a un error del equipo. Los MDD pueden proporcionar umbrales a investigadores y médicos para identificar cambios en MQ. Se sugiere una mayor estandarización de los movimientos/métricas evaluados y subgrupos de pacientes para mejorar las evaluaciones de confiabilidad y refinar los TDM en trabajos futuros.