Resumen
La artropatía de la faceta lumbar (LFA) es una condición degenerativa de las articulaciones faciales que contribuye significativamente al dolor lumbar crónico (CLBP), pero permanece poco reconocido en los protocolos de diagnóstico estándar. Si bien el envejecimiento y la degeneración del disco son factores establecidos en la progresión de LFA, el papel potencial de las deformidades espinales como la escoliosis no se ha investigado a fondo. Este estudio transversal examinó la asociación entre la gravedad de la escoliosis y la LFA en una población no quirúrgica de 284 adultos ecuatorianos de 30 a 80 años. Los participantes fueron clasificados por el ángulo de Cobb en categorías de escoliosis normales, suaves, moderadas y graves y se sometieron a MRI para evaluar la degeneración de las articulaciones faciales en los niveles L3-L4, L4-L5 y L5-S1. Los resultados revelaron que la escoliosis moderada aumentó significativamente las probabilidades de LFA grave en todos los niveles lumbares, particularmente en L3-L4 (OR = 6.72) y L5-S1 (OR = 5.57). La escoliosis leve también planteó un riesgo notable, con un aumento triple a L4-L5 y un aumento doble en L5-S1. Además, la degeneración fue más severa en el lado cóncavo de la curva escoliótica. La edad avanzada y el sexo femenino también se asociaron independientemente con una degeneración más avanzada. Estos resultados sugieren que la escoliosis, incluso en sus formas leves, juega un papel importante en el desarrollo y la progresión de LFA. Los hallazgos destacan la importancia de incluir la evaluación de las articulaciones faciales en la evaluación de la escoliosis rutinaria y los entrenamientos de CLBP, particularmente el uso de MRI. La identificación temprana de las personas en riesgo podría informar estrategias preventivas y reducir la discapacidad a largo plazo relacionada con la enfermedad espinal degenerativa.
Palabras clave: Dolor lumbar crónico; Ángulo de Cobb; Degeneración conjunta; Artropatía de la faceta lumbar; Imágenes de resonancia magnética; Escoliosis.
