La aptitud cardiorrespiratoria es un predictor fuerte y consistente de morbilidad y…

La aptitud cardiorrespiratoria es un predictor fuerte y consistente de morbilidad y mortalidad entre adultos: una descripción general de los metanálisis que representan más de 20,9 millones de observaciones de 199 estudios de cohorte únicos ❤️‍🩹 📒Resumen del estudio: ♦️Objetivo: Examinar y resumir la evidencia de los metanálisis de estudios de cohorte que evaluaron las asociaciones predictivas entre la aptitud cardiorrespiratoria (CRF) inicial y los resultados de salud entre adultos. ♦️Diseño: Descripción general de las revisiones sistemáticas. ♦️Fuente de datos: Se buscaron cinco bases de datos bibliográficas desde enero de 2002 hasta marzo de 2024. ♦️Resultados: 🟠De los 9062 artículos identificados, incluimos 26 revisiones sistemáticas. Encontramos ocho metanálisis que describieron cinco resultados de mortalidad únicos entre las poblaciones generales. 🟠La CRF tuvo la mayor reducción del riesgo de mortalidad por todas las causas al comparar la CRF alta con la baja (HR = 0,47; IC del 95 %: 0,39 a 0,56). Una relación dosis-respuesta por cada nivel de CRF 1-MET más alto se asoció con una reducción del 11 % al 17 % en la mortalidad por todas las causas (HR = 0,89; IC del 95 %: 0,86 a 0,92, y HR = 0,83; IC del 95 %: 0,78 a 0,88). 🟠Para los resultados de incidentes, nueve metanálisis describieron 12 resultados únicos. La CRF se asoció con la mayor reducción del riesgo de insuficiencia cardíaca incidente al comparar la CRF alta con la baja (HR = 0,31; IC del 95 %: 0,19 a 0,49). 🟠Una relación dosis-respuesta por cada nivel 1-MET más alto de CRF se asoció con una reducción del 18% en la insuficiencia cardíaca (HR = 0,82; IC del 95%: 0,79 a 0,84). 🟠Entre las personas que viven con enfermedades crónicas, nueve metanálisis describieron cuatro resultados únicos en nueve grupos de pacientes. CRF se asoció con la mayor reducción del riesgo de mortalidad cardiovascular entre las personas que viven con enfermedad cardiovascular al comparar CRF alto versus bajo (HR = 0,27; IC del 95%: 0,16 a 0,48). 🟠La certeza de la evidencia en todos los estudios varió de muy baja a moderada según la Clasificación de Recomendaciones, Evaluación, Desarrollo y Evaluaciones. ♦️Conclusión: Encontramos evidencia consistente de que CRF alto está fuertemente asociado con un menor riesgo de una variedad de mortalidad y condiciones crónicas incidentes en poblaciones generales y clínicas. 👏 ¡a todos los autores!

Cardiorespiratory fitness is a strong and consistent predictor of morbidity and mortality among adults: an overview of meta-analyses representing over 20.9 million observations from 199 unique cohort studies ❤️‍🩹

📒Study Abstract:

♦️Objective: To examine and summarise evidence from meta-analyses of cohort studies that evaluated the predictive associations between baseline cardiorespiratory fitness (CRF) and health outcomes among adults.

♦️Design: Overview of systematic reviews.

♦️Data source: Five bibliographic databases were searched from January 2002 to March 2024.

♦️Results:

🟠From the 9062 papers identified, we included 26 systematic reviews. We found eight meta-analyses that described five unique mortality outcomes among general populations.

🟠CRF had the largest risk reduction for all-cause mortality when comparing high versus
low CRF (HR=0.47; 95% CI 0.39 to 0.56). A dose– response relationship for every 1-metabolic equivalent of task (MET) higher level of CRF was associated with a 11%–17% reduction in all-cause mortality (HR=0.89; 95% CI 0.86 to 0.92, and HR=0.83; 95% CI 0.78 to 0.88).

🟠For incident outcomes, nine meta-analyses described 12 unique outcomes. CRF was associated with the largest risk reduction in incident heart failure when comparing high versus low CRF (HR=0.31; 95% CI 0.19 to 0.49).

🟠A dose–response relationship for every 1-MET higher level of CRF was associated with a 18% reduction in heart failure (HR=0.82; 95% CI 0.79 to 0.84).

🟠Among those living with chronic conditions, nine meta-analyses described four unique outcomes in nine patient groups. CRF was associated with the largest risk reduction for cardiovascular mortality among those living with cardiovascular disease when comparing high versus low CRF (HR=0.27; 95% CI 0.16 to 0.48).

🟠The certainty of the evidence across all studies ranged from very low- to-moderate according to Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations.

♦️Conclusion: We found consistent evidence that high CRF is strongly associated with lower risk for a variety of mortality and incident chronic conditions in general and clinical populations.

👏 to all authors!

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