Resumen
Antecedentes: El síndrome de la articulación de la faceta lumbar (LFJ) es una de las formas más comunes de dolor lumbar crónico. A pesar de varias décadas de uso del mundo real y una gran cantidad de estudios publicados, todavía existe un debate sobre la efectividad de la ablación por radiofrecuencia (RFA) como terapia en pacientes diagnosticados con LFJS.
Objetivo: Aquí, buscamos evaluar los resultados clínicos del mundo real en pacientes tratados con RFA con dolor facetogénico lumbar crónico que participa en uno de los estudios más grandes de su tipo publicados hasta la fecha.
Métodos: El estudio rápido (Identificador de clínicos.gov: NCT04673032) es un estudio internacional, multicéntrico y prospectivo de pacientes que usan un sistema de ablación de radiofrecuencia disponible comercialmente para el tratamiento del dolor crónico, proporcionado por estándar de atención. Los pacientes fueron evaluados en las visitas de seguimiento del estudio preespecificados (1, 3-. 6, 12 y 24 meses del procedimiento posterior al índice). Las medidas clave de punto final clínico recolectado y evaluado incluyen NRS (puntaje de dolor), índice de discapacidad de Oswestry (discapacidad funcional, ODI), EQ-5D-5L (calidad de vida) e impresión global de cambio global del paciente (PGIC).
Resultados: Hasta la fecha, 193 pacientes se han inscrito en esta cohorte de pacientes con dolor facetogénico lumbar. La evaluación del alivio del dolor entre los pacientes evaluados a 24 meses demostró una puntuación NRS media de 3.4 (NRS de línea de base: 6.6, p <0.0001). Se observó una mejora funcional consistente a 24 meses según una reducción de la puntuación de ODI media de 8.6 puntos (línea de base ODI: 38.0, p <0.0001). Después del tratamiento con RFA a 1 mes y fuera de 24 meses, se observó que el 77.0% y el 79.0% de los pacientes eran respondedores de tratamiento (es decir, ≥50% de alivio del dolor), respectivamente. Los niveles mejorados en las medidas de calidad de vida (EQ-5D-5L) y el cambio autoinformado relacionado con la salud (PGIC) también se observaron constantemente.
Conclusiones: Se observaron mejoras clínicamente significativas y duraderas en el alivio del dolor, discapacidad funcional, calidad de vida y satisfacción del tratamiento en todas las visitas de seguimiento de estudio rápido. Los resultados del estudio rápido proporcionan los posibles resultados clínicos entre pacientes seleccionados con dolor facetogénico lumbar dentro del entorno clínico del mundo real.
Palabras clave: Dolor facetogénico; Lumbar; Síndrome de la articulación de la faceta lumbar; Ablación de radiofrecuencia.
