Cadenas miofasciales de la extremidad superior

Editor original Cazador de carin basado en el curso por Rina Pandia
Los principales contribuyentesJess Bell, Cazador de carin, Kim Jackson, Lucinda Hampton y Robin Tacchetti

Contenido

Introducción

Históricamente, esquelético musculatura han sido vistos como estructuras independientes. Sin embargo, una investigación reciente sugiere cada vez más que los músculos esqueléticos trabajan juntos como parte de las cadenas anatómicas interconectadas, es decir, cadenas miofasciales.(1)(2)(3)(4)

Una cadena miofascial es esencialmente una línea de tejido conectivo que atraviesa el cuerpo. Estas cadenas permiten el movimiento y la transmisión de la fuerza(3) y ayudar al cuerpo a moverse como una unidad. Sin embargo, también pueden causar dolor y debilidad estructural.(5) Por lo tanto, al comprender las cadenas miofasciales, es posible que pueda comprender mejor las lesiones y las limitaciones de movimiento.

Se han propuesto varias teorías sobre las cadenas miofasciales. En 2013, Meyers sugirió que hay 12 meridianos miofasciales en el cuerpo.(6) Una revisión sistemática de Wilke y Krause(7) encontró una fuerte evidencia para apoyar la existencia de tres cadenas miofasciales. Esta página se centra en cuatro cadenas miofasciales de la extremidad superior,(5) que se describen con más detalle a continuación:

  1. Línea de brazo frontal superficial (Figura 1)
  2. Línea de brazo delantero profundo (Figura 2)
  3. Línea superficial del brazo trasero (Figura 3)
  4. Línea de brazo de espalda profunda (Figura 4)

Línea de brazo delantero superficial

Esta línea viaja por el lado anterior y medial del brazo.(5)

  1. Figura 1. Línea de brazo delantero superficial. Tercero medial de la clavícula, cartílago costero
  2. Pectoral mayor, Latissimus dorsi
  3. Medio humeral línea
  4. Tabique intermuscular medial
  5. Epicondilo humeral medial
  6. Grupo flexor
  7. Túnel carpiano
  8. Superficie palmar de los dedos

Línea de brazo delantero profundo

Esta línea viaja por el lado radial del brazo. Los síntomas clínicos asociados con esta cadena pueden incluir hormigueo / entumecimiento en el lado lateral del pulgar, que podría asociarse con el codo del golfista.(5)

  1. Figura 2. Línea de brazo delantero profundo.3º, 4to y 5to costillas
  2. Pectoral menor
  3. Coracoide proceso
  4. Bíceps brachii
  5. Tuberosidad radial
  6. Borde anterior del periostio radial
  7. Proceso de lyloid de radio
  8. Ligamentos colaterales radiales y músculos finar
  9. Escafoides y trapezuim
  10. Fuera del pulgar

Línea de brazo trasero superficial

Esta línea viaja a lo largo del lado radial del brazo. Los síntomas clínicos asociados con la disfunción en esta línea incluyen: hombros redondeados / columna kifótica (es decir, trabajadores de oficina) con hipomobilidad, dolor de cuello y dolores de cabeza. Puntos de activación puede estar presente en el área periscapular y a lo largo del aspecto extensor del brazo. También puede haber signos de síndrome del túnel carpiano.(5)

  1. Figura 3. Línea de brazo posterior superficial.Cresta occipital
  2. Ligamento nucal
  3. Proceso espinososo torácico
  4. Trapecio
  5. Columna vertebral de escápula, acromion, tercio lateral de la clavícula
  6. Deltoides
  7. Tubérculo deltoides de húmero
  8. Septum intramuscular lateral
  9. Epicóndilo lateral de Humerus
  10. Grupo extensor
  11. Superficie dorsal de los dedos

Línea de brazo de espalda profunda

Esta línea viaja a lo largo del borde cubital del brazo. Los pacientes pueden quejarse del dolor «hueso» en el borde medial de la escápula. También pueden tener un posición de la cabeza delantera con una cresta hipomóbica a lo largo de la unión cervicootorácica.(5)

  1. Figura 4. Línea de brazo profundo de la espalda.Proceso espinoso de cervical inferior y columna torácica superior, procesos transversales C1-4
  2. Romboides y escápula del levador
  3. Borde medial de la escápula
  4. Músculos del manguito rotador
  5. Cabeza de húmero
  6. Tríceps brachii
  7. Olecranon de cubito
  8. Fascia a lo largo del periostio cubierto
  9. Proceso de cúbito estilos
  10. Ligamentos colaterales cubiertos
  11. Triquetrum, hamate
  12. Músculos hipotenarios
  13. Fuera del dedo pequeño

Extensiones de estabilización

1. Línea de brazo trasero

  1. Latissimus dorsi
  2. Fascia toracolumbar
  3. Fascia sacra contralateral a la fascia toracolumbar
  4. Glúteo máximo contralateral a la fascia toracolumbar
  5. Vastus lateral(8)

2. Línea del brazo delantero

  1. Pectoral mayor
  2. Oblicuo
  3. Aductor longus contralateral a oblicuo externo
  4. Gracilis contralateral a oblicuo externo
  5. Anserine de pie contralateral a oblicuo externo
  6. Tibial periostio contralateral a oblicuo externo(8)

Referencias

  1. Burk C, Perry J, Lis S, Dischiavi S, Bleakley C. ¿Pueden las intervenciones miofasciales tener un efecto remoto en ROM? Una revisión sistemática y metaanálisis. Journal of Sport Rehabilitation. 2019 18 de octubre; 29 (5): 650-6.
  2. Dischiavi SL, Wright AA, Hegedus EJ, Bleakley CM. Biotensegrity y cadenas miofasciales: un enfoque global para una cadena cinética integrada. Hipótesis médicas. 2018 1 de enero; 110: 90-6.
  3. 3.0 3.1 Bordons B, Myers T. Una revisión de los modelos fasciales teóricos: biotensegrity, fascintegridad y cadenas miofasciales. Cureus. 2020 Feb; 12 (2).
  4. Ajimsha MS, Shenoy PD, Gampawar N. Paper de la conectividad fascial en las disfunciones musculoesqueléticas: una revisión narrativa. Journal of Bodywork and Movement Therapias. 2020 Oct 1; 24 (4): 423-31.
  5. 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 Pandya R. Curso de cadenas miofasciales de la extremidad superior. Además, 2021.
  6. Kazajos D, Liapis A, Mylonas K, Angelopoulos P, Koubetsos A, Tsepis E, Fousekis K. El tratamiento de los músculos escamenos con la técnica Ergon puede conducir a una mayor mejora en el rango de movimiento de secuestro de cadera que el tratamiento local de aductor de cadera: un estudio sobre la conectividad de la línea frontal profunda. Journal of Physical Therapy Science. 2020; 32 (11): 706-9.
  7. Wilke J, Krause F. Cadenas miofasciales de la extremidad superior: una revisión sistemática de estudios anatómicos. Anatomía clínica. 2019 oct; 32 (7): 934-40.
  8. 8.0 8.1 Ward P. SFMA y trenes de anatomía: conceptos para la evaluación y tratamiento (Internet). Experto de rehabilitación deportiva (consultado el 29 de noviembre de 2021). Disponible en: https://www.sportsrehabexpert.com/public/472.cfm
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