Alteración inducida por vibración en la propiocepción de los músculos extensores del tronco como modelo para el control deficiente del tronco en el dolor lumbar

Resumen

Este estudio examinó el impacto de la personalización de los parámetros de vibración muscular en el control del tronco. Evaluamos cómo la propiocepción alterada del músculo extensor del tronco (TEM) afecta el control del tronco sentado en controles sanos (HC). Para explorar el vínculo entre la propiocepción alterada del TEM y el control del tronco deteriorado en el dolor lumbar crónico (cLBP), realizamos pruebas de equivalencia entre HC sometidos a vibración TEM y cLBP sin vibración. Veinte HC realizaron pruebas de error de reposición articular activo (AJRE) para determinar los parámetros de vibración personalizados. Cada participante mantuvo el equilibrio en una silla inestable con los ojos abiertos y cerrados, con y sin vibración TEM. Comparamos el control del tronco entre HC y veinte participantes con cLBP de la misma edad y sexo, utilizando la velocidad media y el área de elipse de confianza del 95% de los cambios del centro de presión para cuantificar el control postural del tronco. La equivalencia se examinó comparando las puntuaciones de diferencia media con los valores de cambio mínimo detectable y calculando los tamaños del efecto entre grupos. Los parámetros de vibración personalizados dieron lugar a errores de reposicionamiento lumbopélvico mayores (d = 0,89) que cualquier frecuencia de vibración individual (d = 0,31-0,36). En adultos sanos sin dolor de espalda, la visión tuvo grandes efectos en el control postural (ηpag2 = 0,604-0,842), pero la vibración TEM no tuvo efectos significativos (pag > 0,105) o interacciones con la visión (pag > 0,423). Los tamaños del efecto entre grupos (d = 0,32-0,51) superaron nuestro umbral de equivalencia de rendimiento (d < 0,2). La vibración muscular alteró el sentido de la posición durante la prueba AJRE, y la personalización de los parámetros amplificó este efecto. Sin embargo, la vibración TEM tuvo un impacto mínimo en el control postural del tronco sentado en adultos sin dolor de espalda y no provocó una degradación del rendimiento comparable a la del LBP crónico.

Palabras clave: vibración de los músculos de la espalda; dolor lumbar crónico; propiocepción.

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