Relación entre la asimetría de la fuerza del músculo cuádriceps y la asimetría biomecánica de las extremidades inferiores durante la carrera en pacientes sometidos a reconstrucción del ligamento cruzado anterior

Resumen

(1) Antecedentes: la reconstrucción posoperatoria del ligamento cruzado anterior a menudo implica asimetría de la fuerza del cuádriceps, lo que lleva a una biomecánica anormal de las extremidades inferiores durante la carrera. Si bien estudios anteriores han examinado la relación entre la fuerza isocinética y caminar o saltar, la asociación entre correr, un criterio clave para regresar al deporte, y la biomecánica de las extremidades inferiores sigue sin estar clara, particularmente en lo que respecta a la asimetría de la fuerza isocinética a diferentes velocidades angulares. (2) Métodos: Se recopilaron datos isocinéticos de fuerza del cuádriceps, cinemática de carrera y cinética de 39 individuos ACLR. emparejado tLas pruebas compararon diferencias bilaterales y el análisis de correlación de Pearson evaluó las asociaciones entre los parámetros biomecánicos y la fuerza muscular. (3) Resultados: La pierna lesionada mostró un Qc significativamente más débil a 60°/s, 180°/s y 300°/s (pag < 0,05). En comparación con la pierna ilesa, la pierna lesionada demostró un ángulo de flexión de cadera significativamente mayor en el contacto inicial (pag < 0,05); la pierna lesionada exhibió un ángulo de flexión de rodilla significativamente reducido en el momento de la fuerza de reacción vertical máxima del suelo y el ángulo máximo de flexión de la rodilla (pag < 0,05); la pierna lesionada mostró un momento de flexión de rodilla significativamente reducido en PVGRF, momento máximo de flexión de rodilla, momento máximo de extensión de rodilla (pag < 0,05). Tanto el Qc como el Qe de 60°/s mostraron correlaciones negativas moderadas con los ángulos de flexión de la rodilla, y el Qc de 180°/s se correlacionó con el momento de flexión de la rodilla en PVGRF (pag < 0,05). (4) Conclusiones: Los pacientes con ACLR muestran asimetría de la fuerza del cuádriceps y biomecánica sagital anormal de la rodilla y la cadera durante la carrera. La simetría de la fuerza se correlaciona moderadamente con la cinemática de la rodilla y la cinética de manera dependiente de la velocidad. La rehabilitación debe centrarse en un entrenamiento excéntrico y de múltiples velocidades con ejercicios neuromusculares y de coordinación cadera-rodilla para optimizar el movimiento y apoyar el regreso seguro a los deportes.

Palabras clave: reconstrucción del ligamento cruzado anterior; biomecánica; asimetría de la fuerza del cuádriceps; correr.

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