Panorama psicosocial-contextual del regreso al deporte después de lesiones por distensión de los isquiotibiales: una revisión del alcance

Objetivos:

Las lesiones por distensión de los isquiotibiales (HSI) son una de las principales causas de pérdida de tiempo y nuevas lesiones en el deporte de élite; sin embargo, las decisiones de regreso al deporte (RTS) siguen basándose en gran medida en criterios físicos. Esta revisión de alcance tuvo como objetivo mapear los factores psicológicos, sociales y contextuales asociados con la estrategia en tiempo real después de una HSI y examinar cómo se ha conceptualizado la preparación psicológica en la estrategia en tiempo real después de una HSI.

Métodos:

Siguiendo la metodología del Instituto Joanna Briggs, se buscaron sistemáticamente en siete bases de datos (MEDLINE, Embase, PsycINFO, CINAHL, SPORTDiscus, Scopus y ProQuest) estudios publicados hasta septiembre de 2025 en cinco idiomas. Los estudios elegibles incluyeron investigaciones originales que identificaron o describieron factores psicológicos, sociales o contextuales que influyen en la RTS después de una HSI. La calidad metodológica se evaluó mediante la Herramienta de Evaluación de Métodos Mixtos y el Centro de Medicina Basada en Evidencia de Oxford. Los datos se sintetizaron temáticamente.

Resultados:

Diez estudios (n = 663 participantes, en su mayoría en fútbol de élite) cumplieron los criterios de inclusión. Se identificaron tres dominios generales. Los factores psicológicos que se informaron con mayor frecuencia, incluida la ansiedad, el miedo a volver a lesionarse o fallar y la percepción de preparación propia, así como la motivación y la autoeficacia. Los factores sociales abarcaron la alianza terapéutica, la comunicación dentro del equipo de rehabilitación y la dinámica jerárquica dentro de los entornos profesionales. Los factores contextuales se referían a influencias situacionales y organizativas, como el momento de la temporada, la disponibilidad de recursos y las prácticas operativas. La preparación psicológica se definió de manera inconsistente y generalmente se evaluó de manera informal en lugar de mediante instrumentos validados.

Conclusiones:

Los factores psicológicos, sociales y contextuales no se analizan suficientemente en RTS después de HSI. La incorporación de un examen psicosocial estructurado y la toma de decisiones compartida junto con criterios físicos puede mejorar la seguridad y la sostenibilidad de los RTS. Se justifica la investigación centrada en los deportistas para perfeccionar la evaluación de la preparación psicológica e informar marcos de estrategia en tiempo real holísticos y sensibles al contexto.