Resumen
Antecedentes:
El índice de simetría de las extremidades (LSI) de la prueba de equilibrio Y del alcance anterior (YBT) después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) está relacionado con la fuerza del extensor de la rodilla LSI. Sin embargo, no existe un punto de corte específico que prediga la fuerza del extensor de rodilla LSI a los seis meses después de la operación. # Propósito Determinar un punto de corte para la distancia de alcance anterior LSI a los tres meses después de la operación para identificar a los pacientes que no alcanzarán la fuerza del extensor de rodilla LSI ≥90% a los seis meses después de la operación. # Diseño del estudio Estudio de cohorte retrospectivo. # Métodos Se incluyeron en este estudio pacientes sometidos a reconstrucción primaria del LCA mediante autoinjerto de tendón de la corva. Se excluyeron los pacientes con lesión del LCA contralateral, ligamentos de la rodilla distintos del LCA o daño del cartílago. Después de la reconstrucción del LCA, a los atletas se les midió la distancia de alcance anterior YBT a los tres meses y la fuerza isocinética del extensor de rodilla a los seis meses; Se calcularon sus respectivos LSI. Los puntos de corte para la distancia de alcance anterior LSI a los tres meses después de la operación para identificar si se lograría la fuerza del extensor de la rodilla a los seis meses después de la operación se determinaron utilizando un enfoque de valor p mínimo y coeficientes phi; También se calcularon la sensibilidad y la especificidad. # Resultados Se analizaron los datos de 90 pacientes (53% mujeres, edad: 21(12,5) años) que cumplían los criterios de inclusión. El punto de corte del 90% para la distancia de alcance anterior LSI arrojó el valor p más bajo y el valor chi-cuadrado más alto (p=0,010, valor chi-cuadrado=6,553). En el punto de corte, se encontró una asociación significativa entre la distancia de alcance anterior LSI a los tres meses y la fuerza de extensión de rodilla LSI a los seis meses (φ=0,270), con una sensibilidad del 38,1% y una especificidad del 88,9%. # Conclusiones Los pacientes con un LSI de distancia de alcance anterior de <90 % a los tres meses después de la operación tienen un mayor riesgo de no lograr un LSI del músculo de extensión de la rodilla del 90 % a los seis meses. La distancia de alcance anterior LSI se puede medir de forma segura diariamente durante la fase postoperatoria temprana; por lo tanto, puede ayudar a guiar la planificación posoperatoria de la rehabilitación hasta que comiencen las conversaciones sobre el regreso al deporte.
Nivel de evidencia:
3.
Palabras clave:
prueba de equilibrio Y; reconstrucción del ligamento cruzado anterior; alcance anterior; fuerza isocinética de extensión de rodilla; simetría de las extremidades.
