Gestión de defecto de meseta tibial aislada en el contexto de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior y la reparación del menisco: un informe de caso y revisión de la literatura

Objetivo: Nuestro trabajo describe el uso de la implantación de condrocitos autólogos inducida por la matriz (MACI) para un defecto osteocondral de meseta tibial lateral, en el contexto de una reparación de menisco concomitante y una reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACL). Hasta donde sabemos, existe una investigación mínima que describe la aplicación de MACI para los defectos del cartílago de la meseta tibial, que provoca sus propios desafíos. Métodos: Un hombre de 26 años presentó dolor lateral de rodilla derecha e inestabilidad después de una lesión en el fútbol. Se identificaron una rotura de menisco lateral de mango de cubo, un defecto osteocondral de 2 cm por 2 cm de la meseta tibial lateral y la rotura completa de la ACL en la resonancia magnética (MRI). Nuestra viñeta de casos describe un procedimiento de MACI de dos etapas para un defecto osteocondral de la meseta tibial lateral con reparación y reconstrucción de ACL de ACL de todo el inicio utilizando autoinjerto de hueso-hueso-tendón-hueso (BTB). Resultados: El período de seguimiento fue de 20 meses con una excelente satisfacción del paciente y resolución del dolor. Las medidas de resultado (Comité Internacional de Documentación de la rodilla (IKDC)) y la lesión de rodilla y el puntaje de resultados de osteoartritis (KOO) volvieron a los niveles de preenomisión a los 8,5 meses. El regreso al deporte se logró a los 10 meses después de la operación. Conclusión: El procedimiento Miniopen MACI proporciona una técnica logísticamente razonable que mitiga los desafíos anatómicos de los defectos osteocondrales de la meseta tibial y potencialmente proporciona mejores resultados a largo plazo. Esperamos que este trabajo contribuya a la comprensión actual de las opciones de tratamiento para defectos osteocondrales de la meseta tibial.