Integrar educación en salud femenina dentro de la atención médica rutinaria de atletas de élite parece factible y bien recibido: así lo sugiere una iniciativa implementada en la Women’s Tennis Association (WTA), donde el 72 % de las tenistas participó voluntariamente en sesiones educativas breves y el 90 % valoró positivamente la experiencia. Este hallazgo cobra relevancia para los profesionales de la rehabilitación y el deporte, ya que evidencia brechas concretas de conocimiento en áreas como la salud del piso pélvico y la salud menstrual, justamente donde la fisioterapia tiene un rol central.
Qué se estudió: educación en salud femenina integrada a los reconocimientos físicos anuales de la WTA
El estudio evaluó la implementación y recepción de un programa de educación en salud femenina integrado a los Annual Physicals (reconocimientos físicos anuales) de la WTA durante el torneo Miami Open 2024. Las participantes fueron tenistas de élite que asistieron a esos reconocimientos de rutina; de un total de 138 atletas que los completaron, 99 aceptaron participar en al menos una sesión educativa opcional.
El diseño correspondió a sesiones educativas breves e individuales (uno a uno) sobre cuatro temas prioritarios de salud femenina:
- Diseño y ajuste del sujetador deportivo
- Salud pélvica
- Ciclo menstrual y anticonceptivos hormonales
- Preconcepción, embarazo y retorno al deporte posparto
Las sesiones fueron impartidas por miembros del WTA Women’s Health Taskforce y el WTA Performance Health Team. Los datos cuantitativos se analizaron de forma descriptiva y los cualitativos mediante análisis de contenido. No se especifica la duración exacta de cada sesión individual más allá de describirse como “breves”.
Qué encontraron: alta participación y brechas de conocimiento en salud pélvica y menstrual
De las 138 atletas que completaron el reconocimiento físico anual, 99 (72 %) participaron en al menos una sesión educativa opcional, y se registraron en total 263 sesiones impartidas. Treinta y tres atletas (el 33 % de quienes participaron) asistieron a las cuatro sesiones disponibles.
Los datos de evaluación arrojaron los siguientes resultados:
- El 80 % de las participantes consideró que las sesiones valieron la pena.
- El 90 % calificó su experiencia de forma positiva.
- El 90 % reportó haber aprendido algo nuevo.
Entre los hallazgos cualitativos, se identificó un conocimiento de base limitado sobre el ajuste correcto del sujetador deportivo, la función del piso pélvico y la salud menstrual, junto con un alto interés por aprender más sobre estos temas. Además, varias atletas fueron derivadas a revisión médica adicional a partir de lo surgido en las sesiones, aunque el artículo no especifica el número exacto de derivaciones.
Qué significa para la práctica clínica: oportunidades concretas en fisioterapia deportiva y rehabilitación del suelo pélvico
Las brechas de conocimiento como punto de partida para la evaluación
Uno de los hallazgos más relevantes para el fisioterapeuta es que atletas de élite —con acceso a equipos médicos de alto nivel— presentaban conocimiento limitado sobre la función del piso pélvico y la salud menstrual. Esto sugiere que no conviene asumir que las deportistas, incluso las de alta competencia, tienen información adecuada sobre estas áreas. En la evaluación inicial de cualquier deportista —sea de élite o recreativa— puede ser valioso incorporar preguntas breves sobre síntomas de disfunción del suelo pélvico (incontinencia de esfuerzo, prolapso, dolor pélvico), ciclo menstrual y uso de anticonceptivos hormonales, ya que estos factores pueden influir en el rendimiento, la recuperación y el riesgo de lesión.
La educación como intervención: integrarla sin sobrecargar la consulta
El modelo de la WTA demuestra que sesiones educativas breves e individuales pueden integrarse dentro de instancias de atención ya existentes sin requerir infraestructura adicional compleja. Para los profesionales de la rehabilitación, esto es trasladable: no hace falta una consulta específica de educación para abordar estos temas. Una explicación concisa sobre la función del piso pélvico durante una sesión de fisioterapia, o una breve conversación sobre cómo el ciclo menstrual puede afectar la laxitud ligamentosa o la percepción del dolor, puede ser suficiente para incrementar la alfabetización en salud de la paciente y facilitar que ella misma reporte síntomas que de otro modo ocultaría.
Salud del suelo pélvico en deportistas: un área frecuentemente subdiagnosticada
El estudio señala que el conocimiento sobre la función del piso pélvico era limitado incluso en este grupo de atletas de élite. Para el fisioterapeuta especializado en suelo pélvico o en deporte, esto refuerza la importancia de incluir el screening de síntomas pélvicos en la valoración de la deportista, especialmente en disciplinas de alto impacto, deportes con aumento de presión intraabdominal o en contextos de retorno al deporte posparto. La derivación oportuna a un especialista en fisioterapia pélvica puede evitar que síntomas subclínicos se cronifiquen o afecten el rendimiento.
Retorno al deporte posparto: un tema con demanda activa de información
El hecho de que el retorno al deporte tras el embarazo y el posparto fuera uno de los cuatro temas seleccionados como prioritarios, y que las atletas mostraran interés en aprenderlo, refuerza que los profesionales de la rehabilitación deben estar preparados para acompañar este proceso con criterios basados en evidencia. Ello incluye la valoración del piso pélvico, la diástasis de rectos y la carga progresiva, adaptada al tipo de deporte y al nivel de la atleta. En contextos de élite, además, las presiones competitivas pueden llevar a retornos prematuros, por lo que la educación preventiva tiene un valor protector.
El sujetador deportivo como factor biomecánico
La inclusión del diseño y ajuste del sujetador deportivo como tema prioritario puede resultar sorprendente, pero refleja que el soporte mamario inadecuado puede generar dolor cervical, dorsal o de hombros, alterar la biomecánica del movimiento y afectar la adherencia al ejercicio. Aunque este tema está fuera del abordaje habitual del fisioterapeuta, conocer esta dimensión permite orientar a las pacientes o derivarlas a recursos especializados cuando el dolor musculoesquelético en zona cervical o torácica no responde como se esperaría.
Precauciones al trasladar este modelo a otros contextos
Conviene tener en cuenta que este estudio se realizó en un entorno de élite (tenistas profesionales de la WTA), con acceso a un equipo de salud especializado y en un marco institucional con recursos para implementar el programa. La transferibilidad a entornos de deporte amateur, rehabilitación general o contextos con menor respaldo institucional no está demostrada por este trabajo y requeriría adaptaciones. Además, la participación fue voluntaria, lo que implica un sesgo de selección: quienes participaron podrían tener mayor motivación o interés previo en estos temas.
Limitaciones del estudio
El artículo corresponde a una experiencia de implementación con análisis descriptivo, por lo que no permite establecer relaciones causales entre la educación recibida y cambios en el comportamiento, la salud o el rendimiento de las atletas. No se reportan datos de seguimiento a largo plazo, ni se compara con un grupo control. El análisis cualitativo por contenido aporta información valiosa pero limitada en cuanto a profundidad. El tamaño muestral, aunque razonable para el contexto (99 participantes), corresponde a un grupo muy específico y homogéneo. Los autores reconocen que el modelo puede ser escalable, pero no aportan evidencia directa de ello más allá de su propia experiencia.
Conclusiones aplicables para fisioterapeutas y kinesiólogos
- Integrar preguntas breves sobre salud pélvica, ciclo menstrual y posparto en la evaluación de la deportista es factible y puede revelar síntomas subdiagnosticados, según lo observado en esta experiencia con atletas de élite.
- Las deportistas —incluso de alto rendimiento— presentan brechas de conocimiento en salud del piso pélvico y salud menstrual; no conviene asumir que tienen información adecuada sobre estos temas.
- Sesiones educativas breves e individuales, integradas a instancias de atención ya existentes, mostraron alta aceptación (90 % de valoración positiva) y pueden ser un modelo replicable en entornos con los recursos adecuados.
- El retorno al deporte posparto y la salud pélvica son áreas de alta demanda de información por parte de las atletas, lo que refuerza el rol del fisioterapeuta especializado en estas áreas.
- Los resultados deben interpretarse con cautela: se trata de un estudio descriptivo en un grupo muy específico (tenistas de élite de la WTA), sin grupo control ni seguimiento a largo plazo, por lo que no es posible generalizar más allá de esta población.
- El modelo de la WTA ofrece un marco potencialmente escalable para otras organizaciones deportivas, aunque su efectividad en otros contextos aún no ha sido evaluada.
