¿El rendimiento físico demuestra los resultados informados por los pacientes después de la cirugía de la columna lumbar?

Antecedentes: Debido a limitaciones de tiempo y de entorno en la práctica clínica, puede que no sea posible realizar una evaluación integral tanto con cuestionarios como con pruebas de rendimiento físico. Este estudio tuvo como objetivo demostrar la relación entre el rendimiento físico y los resultados informados por los pacientes después de una cirugía de columna lumbar (LSS).

Métodos: Se realizó un estudio transversal con 50 participantes a quienes se les dio seguimiento al menos seis meses después de la LSS. Los participantes fueron evaluados utilizando la Escala Visual Analógica (EVA) para actividad y descanso, Índice de Discapacidad de Oswestry Modificado (mODI), Cuestionario de Inestabilidad de la Columna Lumbar (LSIQ), Prueba de Postura con una Pierna (OLST), Prueba de Postura en Semitándem (STST), 4 m Prueba de velocidad de marcha (4MGS) y prueba Timed Up and Go (TUG).

Resultados: OLST se correlacionó moderadamente con mODI (r = -0,442, p <0,01). STST se correlacionó moderadamente con mODI (r = -0,356, p <0,05). TUG se correlacionó fuertemente con mODI (r = 0,564, p <0,01). Además, TUG mostró una correlación moderada con a-VAS y LSIQ, respectivamente (r₁ = 0,392,r₂ = 0,475, p < 0,01). Se encontró una fuerte correlación entre 4MGS y mODI (r = -0,535, p <0,01). 4MGS tuvo una correlación moderada con el LSIQ (r=-0,374, p <0,01). Un resumen del modelo de regresión mostró que TUG, OLST y STST no estaban relacionados con r-VAS, a-VAS, mODI y LSIQ (p > 0,01). Una mayor velocidad de marcha en la prueba 4MGS se asoció fuertemente con puntuaciones mODI más bajas (ß estandarizado = -0,538, p = 0,021).

Conclusión: Menos dolor por actividad y discapacidad se asocian con un buen equilibrio y rendimiento. 4MGS puede predecir principalmente la función informada por el paciente después de LSS.