Resumen
Antecedentes: El procedimiento de Latarjet se puede realizar artroscópicamente o mediante un enfoque abierto, utilizando tornillos o botones de sutura para la fijación del injerto. Ha habido un interés reciente en las técnicas de botón de sutura en la cirugía artroscópica, y los proponentes afirman que estas técnicas pueden conducir a menos complicaciones relacionadas con el hardware al tiempo que permiten un posicionamiento de injerto más fácil.
Hipótesis/propósito: Este estudio tuvo como objetivo comparar la complicación y el regreso a las tasas de deportes (RTS) entre la fijación del tornillo (SF) y la fijación del botón de sutura (SB) para pacientes sometidos al procedimiento artroscópico de latarjet. Se planteó la hipótesis de que cada grupo tendría resultados similares.
Diseño del estudio: Estudio de cohorte; Nivel de evidencia, 3.
Métodos: Un total de 112 pacientes se sometieron a procedimientos artroscópicos de latarjet en un solo centro entre enero de 2012 y diciembre de 2019. Todos los pacientes tenían> 20% de pérdida ósea glenoidea, y el 11,6% (n = 13) tenía una reparación previa de Bankart de Bankart. SF se utilizó en 65 (58%) casos, y SB en 47 (42%) casos. Se analizaron complicaciones, reoperaciones y tasas de RTS. Los pacientes fueron incluidos para su análisis si tenían un seguimiento de 2 años y no requirieron conversión a cirugía abierta.
Resultados: Las complicaciones totales fueron similares entre SF y SB y ocurrieron en 15.4% (n = 10) y 14.9% (n = 7) de los casos, respectivamente (PAG = .943). La dislocación recurrente se observó en 3.1% (n = 2) de casos de SF y 4.3% (n = 2) de casos de SB (PAG = .740). Se requirieron reoperaciones en el 4.6% (n = 3) del grupo SF y el 4.3% (n = 2) del grupo SB (PAG = .927). No hubo complicaciones de hardware en el grupo SB en comparación con 1 complicación de hardware en el grupo SF. RTS también fue similar entre los grupos, con 92.3% y 93.6% regresando a los deportes y 75.4% y 80.9% regresando al mismo nivel de deportes en los grupos SF y SB, respectivamente.
Conclusión: La fijación del injerto utilizando SF o SB arrojó resultados similares para los procedimientos artroscópicos de latarjet con respecto a las complicaciones y las RT. El método de fijación puede estar dictado por la preferencia del cirujano sin un mayor riesgo de complicaciones.
Palabras clave: Latarjet; Complicaciones de latarjet; Latarjet artroscópico; volver a los deportes; inestabilidad del hombro; botón de sutura.
