Recientemente, tuvimos el honor de leer el artículo titulado “Tasa de incidencia de metástasis en ganglios linfáticos ocultos en pacientes clínicos con cáncer de pulmón de células pequeñas T1 − 2N0M0 y predicción radiómica basada en imágenes por TC con contraste: un estudio multicéntrico” (1). Este estudio incluyó retrospectivamente a 242 pacientes elegibles de 4 centros para determinar la incidencia de OLM en pacientes con CPCP cT1 – 2N0M0. Para cada lesión, se definieron dos ROI utilizando el volumen total del tumor (GTV) y el volumen peritumoral de 15 mm (PTV). Se construyeron cinco modelos extrayendo 1595 características radiológicas basadas en TC mejorada de GTV y PTV, y el rendimiento de los modelos se evaluó utilizando indicadores como el área bajo la curva (AUC), precisión, sensibilidad, especificidad, curva de calibración y análisis de la curva de decisión. (DCA). Al mismo tiempo, se incluyeron parámetros clínicos y rad_score (GTV y PTV) para construir el nomograma. El modelo combinado combina tres características radiológicas de GTV y PTV, así como dos parámetros clínicos (tabaquismo y tamaño corporal), lo que muestra un fuerte poder predictivo. En la cohorte de validación externa, el valor máximo de AUC del modelo es 0,772, que es mejor que el modelo alternativo. El nomograma puede mejorar significativamente la precisión diagnóstica de los radiólogos y agregar un valor sustancial al proceso de toma de decisiones clínicas de los pacientes con SCLC cT1 − 2N0M0.
Agradecemos sinceramente las contribuciones realizadas por los autores. Sin embargo, hay cuestiones en este estudio que requieren mayor exploración. Los factores clínicos incluidos en este estudio carecían de indicadores de laboratorio como CEA, CA153, CA199 y CA125. CEA se puede utilizar como marcador predictivo del riesgo de recurrencia y muerte medido a lo largo del tiempo. Existe una cierta correlación entre el grado de elevación de CEA y el cáncer de pulmón, y con el aumento del estadio TNM, el nivel sérico también aumenta (2). CA153, CA199 y CA125 están relacionados con el diagnóstico, identificación y pronóstico del cáncer de pulmón (3, 4). Estos indicadores pueden reflejar hasta cierto punto el grado de diferenciación y malignidad del cáncer de pulmón. Y estos indicadores tienen cierta correlación con la metástasis tumoral. Al mismo tiempo, estos indicadores de laboratorio a menudo se verifican cuando el paciente ingresa en el hospital y la adquisición es relativamente sencilla. Si estos indicadores de laboratorio se incluyen en el nomograma mediante pruebas estadísticas, se espera mejorar aún más el rendimiento del modelo.
Finalmente, expresamos nuestra gratitud una vez más por las contribuciones de los autores a este estudio. Esperamos que nuestros conocimientos resulten valiosos para futuras investigaciones y esperamos escuchar sus opiniones.
Disponibilidad de datos
No se generaron ni analizaron conjuntos de datos durante el estudio actual.
Referencias
Jiang X, Luo C, Peng X, et al. Tasa de incidencia de metástasis oculta en ganglios linfáticos en pacientes clínicos con cáncer de pulmón de células pequeñas T(1–2)N(0)M(0) y predicción radiómica basada en imágenes por TC con contraste: un estudio multicéntrico: investigación original (J). Respirar Res. 2024;25(1):226.
Grunnet M, Sorensen JB. Antígeno carcinoembrionario (CEA) como marcador tumoral en cáncer de pulmón (J). Cáncer de pulmón. 2012;76(2):138–43.
Wang CF, Peng SJ, Liu RQ et al. La combinación de CA125 y NSE es útil para predecir metástasis hepáticas de cáncer de pulmón (J). Marcadores Dis, 2020, 2020: 8850873.
Ge QM, Zou YT, Shi WQ, et al. Metástasis ocular en pacientes ancianos con cáncer de pulmón: posibles factores de riesgo de CA-125, CA-153 y TPSA (J). Res. Gestión del Cáncer. 2020;12:1801–8.
Expresiones de gratitud
Ninguno.
Fondos
Ninguno.
Información del autor
Notas del autorAutores y afiliaciones
AutoresContribuciones
Zhe Hu, MD (Contribución: Funciones/Escritura – borrador original); Zhikang Tian, MD (Contribución: Funciones/Escritura – borrador original); Xi Wei, MD (Contribución: Software); Yueqin Chen, MD (Contribución: Redacción – revisión y edición).
Autor correspondiente
Declaraciones de ética
Aprobación ética y consentimiento para participar.
No.
Consentimiento para publicación
Todos los autores aceptan publicar.
Intereses en competencia
Los autores no declaran tener intereses en competencia.
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Acerca de este artículo
Cita este artículo
Hu, Z., Tian, Z., Wei, X. et al. Carta al editor: Tasa de incidencia de metástasis en ganglios linfáticos ocultos en pacientes clínicos con cáncer de pulmón de células pequeñas T1 – 2N0M0 y predicción radiómica basada en imágenes de TC con contraste: un estudio multicéntrico. Respirar Res 25408 (2024). https://doi.org/10.1186/s12931-024-02940-w
Recibido: 22 de junio de 2024
Aceptado: 06 de agosto de 2024
Publicado: 13 de noviembre de 2024
DOI: https://doi.org/10.1186/s12931-024-02940-w
