Resumen
Antecedentes: La incidencia de patología del manguito rotador en atletas adolescentes es increíblemente rara, que consiste en solo el 1% de las lesiones de las extremidades superiores en las menores de 20 años. La mayoría de las lesiones en el manguito rotador en esta población son de los supraespinatus con pocos ser de la subescapular. El subescapularis ayuda con rotación interna y estabilización de la articulación glenohumeral. El manejo quirúrgico de estas lesiones en un atleta adolescente presenta desafíos únicos debido a períodos de rápido crecimiento en la adolescencia. Existen desafíos adicionales para guiar la fisioterapia postoperatoria debido a la información limitada sobre esta lesión. El propósito de este informe del caso es describir el manejo quirúrgico y la fisioterapia postoperatoria de un atleta adolescente y superior con una rotura de tendón subescapular de espesor completo con una cabeza larga concomitante de la rotura del tendón bíceps.
Descripción del caso: Un atleta superior masculino de 13 años con una rotura completa del tendón subescapular y tendón de espesor parcial de la cabeza larga del bíceps fue tratado quirúrgicamente con reparación de tendones subescapulares abiertos y tenodesis del bíceps. El sujeto completó 22 sesiones de fisioterapia durante 30 semanas, incluida la finalización de un programa de regreso a lanzamiento.
Resultados: Al final del curso del tratamiento, el sujeto pudo regresar al deporte y mostró mejoras clínicamente significativas en el rango de movimiento y la fuerza, así como las medidas de resultado informadas por el paciente, incluida la puntuación del hombro (PSS) de Pensilvania y el QuickDash.
Discusión: Este informe de caso enfatiza la singularidad de una lesión en el tendón subescapular y la larga cabeza de la rotura del tendón del bíceps en un atleta adolescente superior junto con la rareza de la intervención quirúrgica en esta población. Este caso describe aún más el éxito de la gestión quirúrgica después del uso de un programa de rehabilitación múltiple, lo que permite que el atleta regrese de manera segura al deporte.
Nivel de evidencia: Nivel 5.
Palabras clave: Atleta adolescente; Atleta superior; Rehabilitación; Reparación subescapular.
