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Rehabilitación de lesiones de los músculos isquiotibiales en el deporte: una revisión del alcance

Resumen

Objetivo:

Describir las características metodológicas y el contenido de los programas de rehabilitación de lesiones de los músculos isquiotibiales (HMI) publicados para informar la práctica clínica y guiar investigaciones futuras.

Métodos:

Se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas MEDLINE (PubMed), Scopus y Web of Science, en octubre de 2024, utilizando los términos clave “hamstring” y “rehabilitation”, con estrategias refinadas después de una búsqueda preliminar. Los estudios elegibles incluyeron publicaciones en inglés sobre IHM aguda tratada sin cirugía en humanos e informes sobre protocolos de rehabilitación.

Resultados:

Se incluyeron 137 artículos. La investigación primaria (43,1%, n=59) incluyó principalmente ensayos controlados aleatorios (ECA) y de cohortes; Los artículos de investigación secundaria (54,0%, n=74) fueron predominantemente revisiones narrativas. En general, el 54,7% de los estudios tuvieron un nivel de evidencia bajo. Sólo el 44,2% de la investigación primaria se centró en programas de rehabilitación de HMI, de los cuales el 47,8% fueron ECA. A menudo faltaban detalles del programa de rehabilitación. En las fases subaguda/funcional, el fortalecimiento (78,3%) y el estiramiento (55,6%) fueron los más frecuentemente reportados. Los criterios de regreso al deporte se informaron solo en el 43,5% de las investigaciones primarias, a menudo basados ​​en la resolución del dolor. Tanto en la investigación primaria como en la secundaria, se identificaron 40 estrategias de rehabilitación diferentes, siendo las más frecuentemente reportadas el fortalecimiento excéntrico, los ejercicios de flexibilidad, la carrera progresiva y los protocolos de agilidad. Las brechas clave incluyeron la falta de estandarización, la falta de información sobre los parámetros del programa y la inclusión limitada de diversas poblaciones deportivas.

Conclusiones:

La literatura científica actual sobre los programas de rehabilitación de HMI muestra una amplia variedad, investigaciones primarias de evidencia de alto nivel limitadas y una subregistro de detalles clínicos clave. Se necesitan estudios más rigurosos e inclusivos para mejorar la estandarización y la aplicabilidad clínica de las estrategias de rehabilitación.

Palabras clave:

Rehabilitación con ejercicios; Tendón de la corva; Fisioterapia; Rehabilitación.

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