Regreso a los deportes después de la artroplastia total de cadera: patrones de participación y resultados específicos del deporte

Antecedentes: El regreso a los deportes es una preocupación para muchos pacientes sometidos a una artroplastia total de cadera (ATC). A medida que los pacientes más jóvenes y activos se someten cada vez más a THA, es fundamental identificar los factores que influyen en la recuperación atlética. Aunque trabajos anteriores han informado resultados favorables, los estudios a gran escala que comparan las tasas de retorno entre abordajes quirúrgicos y tipos de deportes siguen siendo limitados.

Métodos: Analizamos retrospectivamente a 1.115 pacientes con THA que practicaban deportes y comparamos las tasas de regreso a los deportes hasta un año después de la operación. Los datos de la encuesta capturaron el tipo de deporte, la participación en cuatro momentos, la frecuencia, el esfuerzo y la recuperación percibida. Los pacientes fueron estratificados por abordaje quirúrgico: posterior (PA) (n = 519), anterior (AA) (n = 556) y lateral (LA) (n = 50).

Resultados: Preoperatoriamente, el 45,2% de los pacientes practicaban al menos un deporte frente al 43,7% un año después de la operación; El 73,2% de los deportistas preoperatorios regresaron y el 23,3% de los previamente inactivos retomaron deportes. Las tasas de retorno al deporte fueron 68,1, 77,0 y 81,8% para PA, AA y LA, respectivamente (Chi-cuadrado = 3,42, P = 0,181). No hubo diferencias significativas entre AA y PA, y el abordaje lateral no fue estadísticamente comparable debido a un tamaño muestral más pequeño. Los deportes de bajo impacto tuvieron tasas de retorno significativamente más altas que los deportes de alto impacto (72,4 versus 50,0%; P <0,001). Al finalizar la encuesta (> un año después de la operación), las tasas de satisfacción eran altas en todos los deportes, y aproximadamente uno de cada cinco pacientes informó restricciones de actividad, independientemente del enfoque. Los resultados específicos del deporte mostraron que la mayoría de los pacientes mantuvieron o mejoraron el rendimiento.

Conclusión: Los pacientes sometidos a THA pueden esperar altas tasas de retorno y satisfacción con sus esfuerzos deportivos. El abordaje quirúrgico generalmente no afecta los resultados del regreso al deporte después de la THA. La mayoría de los pacientes, independientemente del abordaje, reanudaron o superaron la actividad preoperatoria. Además de las altas tasas de retorno entre pacientes previamente activos, muchos pacientes previamente inactivos participaron en deportes después de la THA, lo que destaca el papel de la THA para permitir la reanudación y la participación en el deporte.