Resumen
Antecedentes:
Existe evidencia inconsistente que sugiere que las personas con dolor lumbar crónico pueden diferir en la variabilidad de los movimientos repetidos del tronco en comparación con las personas sin dolor lumbar crónico. Estas inconsistencias pueden deberse a la baja confiabilidad y la dependencia de las tareas de las medidas de variabilidad del movimiento, que pueden abordarse mediante múltiples tareas de movimiento y medidas resumidas.
Métodos:
Se reclutaron participantes con y sin dolor lumbar crónico. Las sesiones de medición implicaron 30 repeticiones de movimientos en los planos sagital, transversal y combinado. La cinemática de la pelvis, el tórax y la columna lumbar se estimó mediante sensores inerciales colocados en el sacro y el tórax. La magnitud de la variabilidad del movimiento se cuantificó como la desviación estándar media de los ángulos de Euler para el tórax, la pelvis y la columna lumbar a lo largo de ciclos normalizados para cada eje de movimiento, lo que dio como resultado 27 variables. Además, se evaluó la estructura de variabilidad utilizando exponentes de Lyapunov para la estabilidad dinámica local, lo que arrojó 9 variables adicionales. El Análisis de Componentes Principales redujo la dimensionalidad de cada medida de variabilidad (magnitud y estructura). Regresión logística por pasos con puntuaciones de componentes principales probadas para detectar diferencias entre grupos.
Recomendaciones:
En la magnitud del análisis de variabilidad, se retuvieron cuatro componentes principales. Los dos primeros componentes principales diferenciaron significativamente entre personas con dolor lumbar y controles, representando el 32,5 % y el 14 % de la varianza total, respectivamente. En la estructura del análisis de variabilidad, no se encontró que ningún componente principal contribuyera significativamente a diferenciar entre los dos grupos.
Interpretación:
Medidas resumidas de la magnitud, pero no de la estructura, de la variabilidad del movimiento del tronco diferenciadas entre personas con y sin dolor lumbar crónico.
Ensayo clínico:
NCT02059317CPP: 2013.11.09bis Mediterráneo Sur III, RCB No.: 2013-A01379-36.
Palabras clave:
Unidades de medida inercial (IMU); Lumbalgia; Análisis de componentes principales; Variabilidad.
