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Los pacientes de 40 años o más tienen tasas de retorno al deporte, tasas de reincidencia y resultados informados por los pacientes a 2 años después de la reparación del menisco medial o lateral comparables en comparación con pacientes menores de 40 años

Resumen

Objetivo:

Comparar los resultados informados por los pacientes, el retorno al deporte (RTS) y las tasas de nuevas lesiones después de la reparación de menisco en pacientes mayores y menores de 40 años.

Métodos:

Se revisaron los casos de reparación de menisco realizados en un único centro de atención terciaria entre diciembre de 2010 y agosto de 2021 con un seguimiento mínimo de 2 años. Las medidas de resultado informadas por los pacientes, la RTS y los datos sobre nuevas lesiones se obtuvieron de un registro institucional de rodilla y de encuestas prospectivas. Los pacientes se clasificaron como (1) <40 años con reparación de menisco aislada, (2) ≥40 años con reparación de menisco aislada, (3) <40 años con reparación de menisco y reconstrucción del ligamento cruzado anterior, y (4) ≥40 años con reparación de menisco y reconstrucción del ligamento cruzado anterior.

Resultados:

Se incluyeron 130 pacientes, 91 eran <40 años y 39 ≥40 años (56% hombres). De los desgarros, el 66,2% (n = 86) fueron mediales, el 26,9% (n = 35) fueron laterales y el 6,9% (n = 9) fueron tanto mediales como laterales. En pacientes con reconstrucción concomitante del ligamento cruzado anterior, no hubo diferencias estadísticamente significativas en las puntuaciones del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla a 2 años (PAG = .58), RTS (PAG = .80), o tasas de falla de reparación de menisco (PAG > .99) entre diferentes grupos de edad. En reparaciones aisladas de menisco, no hubo diferencias estadísticamente significativas en las puntuaciones del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla a 2 años (PAG = .72), RTS (PAG = .24), o tasas de falla de reparación de menisco (PAG = .54) entre grupos de edad. A los 2 años de seguimiento, más del 80% de los pacientes en ambos grupos de edad lograron la diferencia mínima clínicamente importante en todos los resultados informados por los pacientes, sin diferencias significativas en el logro de la diferencia mínima clínicamente importante entre los pacientes menores de 40 años y los de 40 años o más.

Conclusiones:

En este estudio, encontramos que los pacientes de 40 años o más que se someten a reparación de menisco experimentan medidas de resultados, RTS y tasas de fracaso similares a los 2 años en comparación con los pacientes menores de 40 años.

Nivel de evidencia:

Nivel III, estudio comparativo retrospectivo.

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