Resumen
Objetivo:
Para evaluar los resultados informados por el paciente, el regreso a las tasas de deporte (RTS) y complicaciones después de la reparación proximal de isquiotibiales (pH) en atletas de élite y no electas. Presumimos que la reparación de pH conduce a mejores resultados clínicos y informados por el paciente y altas tasas de RTS con relativamente pocas complicaciones asociadas.
Métodos:
De acuerdo con los elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y pautas de metaanálisis, se buscaron bases de datos de la biblioteca PubMed, Embase y Cochrane en agosto de 2024. Se incluyeron estudios si evaluaron a los atletas en varios niveles de competencia que se sometieron a reparación de pH e informaron tasas de RTS, tasas de complicaciones o resultados informados por el paciente. Debido a la alta heterogeneidad entre los estudios, se realizó un análisis comparativo cualitativo.
Resultados:
La pantalla inicial identificó 1398 estudios; 22 fueron incluidos. Cada estudio tenía un diseño de estudio no comparativo con bajo riesgo de sesgo. En general, se incluyeron 168 pacientes en 6 estudios en la cohorte de atletas de élite, y se incluyeron 759 pacientes en 16 estudios en la cohorte de atletas no de élite. Los atletas de élite tenían una tasa general de RTS de 95.6% con tiempo de RT de 3.0 a 7.0 meses, y RTS a nivel previo a la lesión entre 90.0% y 98.4%. La tasa de RTS en atletas no de elite fue del 64.8%. Las puntuaciones medias de la escala funcional de las extremidades inferiores fueron 77.9-78.0 en atletas de élite y 73.8-89.0 en atletas no de elite. La tasa de complicaciones general en la cohorte de atletas de élite fue del 11,6%, y en la cohorte no de élite fue del 14,2%. Los síntomas relacionados con el nervio fueron la complicación más común en ambas cohortes, con tasas de 2.9% y 10.9%, respectivamente.
Conclusiones:
Los atletas de élite tienen más probabilidades de RTS después de la reparación del pH y lo hacen más rápido en comparación con sus homólogos no de élite. Las complicaciones neurológicas menores representan la mayoría de las complicaciones en ambas cohortes de pacientes, con una incidencia mínima de falla operativa u otras complicaciones. Esto puede guiar la toma de decisiones preoperatorias y el asesoramiento del paciente basado en el estado atlético de un paciente y el deseo de RTS.
Nivel de evidencia:
Nivel IV, Revisión sistemática de los Estudios de Niveles III e IV.
Palabras clave:
atletas de élite; Eendon de los isquiotibiales; cadera/pelvis/muslo; reparación proximal de isquiotibiales; Regreso al deporte.
