Resumen
Objetivo: Investigar los cambios lumbares posicionales mediante resonancia magnética con carga de peso en pacientes con dolor lumbar (lumbalgia) con articulaciones hiperlaxas (puntuación de Beighton ≥ 4).
Métodos: Los pacientes remitidos a una resonancia magnética con carga de peso se sometieron a un examen clínico, incluida la prueba de Beighton, respondieron cuestionarios relacionados con el dolor de espalda y, a partir de entonces, se les tomaron imágenes en posición supina y de pie en una unidad de resonancia magnética de 0,25 T. Todos los exámenes de resonancia magnética fueron evaluados para detectar hallazgos degenerativos, es decir, hernias, degeneración del disco, estenosis espinal, degeneración del disco y espondilolistesis. Posteriormente, se midieron el ángulo de la lordosis lumbar, el ángulo sacro y todos los deslizamientos de la espondilolistesis para ambas posiciones.
Resultados: De 257 pacientes con dolor lumbar, se observó una puntuación de Beighton ≥ 4 en 48 pacientes, y estos incluían más mujeres (81,3% frente a 51,7%), pacientes más jóvenes (diferencia de medias (DM): -8,1 años) y tenían discos lumbares menos degenerados ( puntuación total MD: -0,9). No se encontraron diferencias entre los grupos en los hallazgos degenerativos de la resonancia magnética, aunque sí una tendencia no significativa (p = 0,072) a un mayor número de anterolistesis en los pacientes hiperlaxos. Los pacientes hiperlaxos tenían un mayor ángulo de lordosis tanto en decúbito supino como de pie y un mayor ángulo sacro en decúbito supino; sin embargo, los cambios en los ángulos entre decúbito supino y de pie no mostraron diferencias entre los grupos. Un análisis de sensibilidad ajustado por sexo y edad confirmó estos hallazgos.
Conclusión: La hipermovilidad en pacientes con dolor lumbar se asoció con ser mujer, más joven y tener una mayor lordosis lumbar tanto al estar de pie como en decúbito supino; sin embargo, no se asoció con un mayor dolor de espalda, grado de anterolistesis o cambios lumbares más severos entre posiciones.
Palabras clave: prueba de Beighton; Articulaciones hipermóviles; Lordosis; Lumbalgia; Resonancia magnética posicional.
