Resumen
La artroscopia de cadera se ha convertido en la intervención quirúrgica principal para el síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAIS), una causa común de dolor de cadera en adultos jóvenes, particularmente en atletas. Esta revisión narrativa examina los resultados a largo plazo, las complicaciones y los debates en torno al tratamiento artroscópico del FAIS. Los hallazgos clave incluyen mejoras sostenidas en los resultados informados por los pacientes, el regreso al deporte y la recuperación funcional, particularmente en pacientes más jóvenes y aquellos con FAIS tipo leva. Sin embargo, algunos pacientes pueden eventualmente requerir una artroplastia total de cadera (ATC), lo que resalta la variabilidad en la durabilidad a largo plazo. Las complicaciones, aunque poco frecuentes, siguen siendo una preocupación importante; las más comunes son la neuropatía transitoria debida a tracción prolongada, osificación heterotópica y daño iatrogénico del cartílago. Estudios recientes enfatizan la importancia de la selección de pacientes, y los pacientes más jóvenes, aquellos con cierre capsular y aquellos sin osteoartritis preexistente muestran resultados superiores. Además, las diferencias basadas en el sexo sugieren que las mujeres pueden experimentar mayores tasas de complicaciones, aunque a menudo informan mejores mejoras funcionales después de la cirugía. Las áreas de debate actual incluyen el papel del desbridamiento del labrum versus la reparación, el manejo óptimo del FAIS de tipo mixto y los beneficios potenciales de los procedimientos complementarios como el desbridamiento del ligamento redondo. Las investigaciones futuras deberían centrarse en perfeccionar las técnicas quirúrgicas e identificar factores específicos del paciente para optimizar aún más los resultados. A pesar de sus complejidades, la artroscopia de cadera sigue siendo un tratamiento eficaz para el FAIS, aunque los planes de tratamiento individualizados son cruciales para abordar las necesidades únicas de cada paciente. Al sintetizar la evidencia actual, esta revisión tiene como objetivo guiar a los médicos a optimizar el manejo del FAIS e identificar áreas para futuras investigaciones.
Palabras clave:
Recorte del borde acetabular; Acetabuloplastia; Impacto de leva; Unión cabeza-cuello femoral; síndrome de pinzamiento femoroacetabular (FAIS); Artroscopia de cadera; Biomecánica de la articulación de la cadera; Reparación del labrum; artrografía por resonancia magnética; Osteoplastia; Resultados de los pacientes; Pinzamiento en pinza; Imágenes radiográficas; Protocolos de rehabilitación.
