Resumen
Objetivo:
El objetivo de este estudio fue realizar una evaluación integral de los estudios de resultados de MLKI para determinar las tasas generales de retorno al deporte después de MLKI.
Métodos:
Se realizó una revisión sistemática basada en las guías PRISMA. La evaluación de la calidad de la revisión sistemática se realizó mediante la puntuación MINORES. Se buscaron los siguientes términos de búsqueda en los campos de título, resumen y palabras clave: “multiligamento rodilla” o “MLKI” Y “regreso al deporte” o “actividad deportiva” o “atletas” o “deportes” o “deportista”. Las medidas resultantes extraídas de los estudios fueron la tasa de RTS, el nivel de RTS, las complicaciones, la cirugía de revisión, Tegner, el Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC) Lysholm y el retorno al deporte del ligamento cruzado anterior después de una lesión (ACL-RSI).
Resultados:
Se incluyeron en el estudio un total de 439 pacientes, de los cuales 383 (87,2%) eran hombres y 56 (22,8%) mujeres. La edad media al momento de la cirugía fue de 28,06 ± 8,93 años. El tiempo medio desde la lesión hasta la cirugía fue de 97,68 ± 127,81 semanas, mientras que el seguimiento medio fue de 42,83 ± 39,22 meses. De 312 pacientes que completaron el seguimiento y refirieron ser deportistas antes de la cirugía, 184 (58,97%) regresaron al mismo o mayor nivel previo a la lesión, 58 (18,58%) regresaron a un nivel inferior, mientras que 69 (22,11%) No volvió a la actividad deportiva. El autor analizó la puntuación de Tegner en tres estudios y observó una disminución en comparación con el nivel previo a la lesión (de 7,12 ± 0,8 antes de la lesión a 4,59 ± 0,57 en el seguimiento final; p < 0,001). En el seguimiento final, 4 estudios analizaron IKDC con un valor medio de 75,14 ± 9,6, 3 informaron un Lysholm promedio de 51,81 ± 27,6 y dos informaron un ACL-RSI promedio de 64,82 ± 0,149. Entre los 439 pacientes, se informaron un total de 90 (20,5%) complicaciones/reoperaciones, mientras que se registraron un total de 29 (6,6%) fracasos.
Conclusiones:
El regreso al deporte después de MLKI ocurre en aproximadamente el 75% de los pacientes tratados quirúrgicamente, aunque el regreso al deporte de alto nivel es aproximadamente el 60% de los pacientes. Además, uno de cada cinco pacientes presenta complicaciones, mientras que la tasa de fracaso es relativamente baja (< 7%).
Nivel de evidencia:
Revisión sistemática del nivel 4.
Palabras clave:
LCA; LCL; MCL; Lesiones multiligamentosas de rodilla; PCL; Regreso al deporte.
