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Regreso a las pruebas deportivas: ¿Reducen el riesgo de volver a ruptura después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior?

Resumen

Introducción:

La ruptura del ligamento cruzado anterior (ACL) es una de las lesiones de rodilla más comunes. A pesar de la efectividad de la reconstrucción, se han reportado tasas de reducción de hasta 15%. La prueba estática y dinámica de la fuerza y ​​el control del movimiento se han utilizado para determinar cuándo el regreso a los deportes (RT) es apropiada.

Objetivo:

Para determinar si las pruebas de regreso a Sport (RTS) reducen con éxito la tasa de repertura.

Métodos:

Estudio de cohorte retrospectivo. Los pacientes que se sometieron a una reconstrucción de ACL (ACLR) desde junio de 2018 hasta mayo de 2023, y que realizaron pruebas RTS después de la rehabilitación, fueron analizados. Se excluyeron los pacientes que, además de ACLR, se sometieron a tenodesis extrararticular, osteotomía o lesiones múltiples. Las pruebas de RTS incluyen: capacidad de repetición de sprint (RSA), valgo dinámico, proagilidad, salto de movimiento unilateral (CMJ), isocinético, prueba de triple salto y pantalla de movimiento funcional (FMS). Todos los análisis estadísticos se realizaron con Stata versión 18.0.

Resultados:

95 pacientes se sometieron a pruebas RTS después de ACLR, con un tiempo de seguimiento de 27.8 meses. El 71,6% de los pacientes eran hombres con una edad media de 25,15 ± 10,7 años. La tasa general de volver a ruptura fue del 13,68% (13 pacientes). Al comparar pacientes que pasaron y no aprobaron las pruebas RTS, no hubo diferencias por sexo (p = 0.06) o edad (p = 0.11). La única diferencia estadísticamente significativa entre los grupos fue el puntaje de riesgo medio (aprobado: 11.5 ± 0.7 frente a no aprobado: 15.5 ± 2.1; p <0.001). Los pacientes con volver a ruptura tenían más probabilidades de ser del grupo no pasado (aprobado: 0% v/s no aprobado: 18.1%; p = 0.03), con un poder estadístico de 0.70.

Conclusión:

Nuestros registros muestran que la prueba de RTS de aprobación después de un ACLR podría garantizar la ausencia de repertura en el mediano plazo.

Nivel de evidencia:

Nivel IV.

Palabras clave:

Ligamento cruzado anterior; volver a ruptar; Prueba de regreso al deporte.

(Tagstotranslate) PMID: 39938748

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Publicación Original