Resumen
Antecedentes/Objetivos: Después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACLR), se recomienda una prueba compuesta de 6 meses durante la rehabilitación antes de regresar al deporte, y se desconoce la influencia de un desgarro de menisco. La hipótesis fue que la localización y el tratamiento de las lesiones de menisco podrían influir en los resultados de la prueba compuesta. Métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo unicéntrico a partir de datos recopilados prospectivamente en los que participaron 504 pacientes que realizaron una prueba compuesta 6 meses después de la ACLR. La ACLR aislada se comparó con la ACLR con lesiones del menisco medial (MM), lesiones del menisco lateral (LM) y lesiones bimeniscales (BM) mediante una prueba compuesta que incluía una sentadilla con una sola pierna (SLS), un aterrizaje con una sola pierna (SLL), un solo salto de distancia (SHD), un triple salto de distancia (THD) y un test de salto lateral (Side-HT), pruebas de fuerza isocinética y evaluación del ligamento cruzado anterior-regreso al deporte después de una lesión (ACL-RSI). Resultados: En comparación con la ACLR aislada, la lesión MM se asoció con un déficit cuadricipital a una velocidad de 240°/s (14% ± 14% vs. 18% ± 18%, pag = 0,02), déficit de isquiotibiales a 30°/s (14% ± 18% vs. 18% ± 18%, pag = 0,02) y un aumento en la relación isquiotibial/cuadricipital a 240°/s (68% ± 27% vs. 80% ± 67% pag = 0,02). Además, las lesiones ACLR + MM o ML en la rodilla operada generaron un aumento en la frecuencia dinámica de valgo detectada por el SLS, respectivamente (40% ± 49% vs. 51% ± 50%, pag = 0, 05) y (40% ± 49% frente a 54% ± 50%, pag = 0,02). La reparación de meniscos y las meniscectomías no mostraron diferencias. Conclusiones: Estos resultados muestran que las lesiones meniscales provocan un desequilibrio muscular en las lesiones MM y un control neuromuscular deteriorado en las lesiones MM y LM y sugieren que se deben realizar reparaciones meniscales. Además, la rehabilitación debe adaptarse a las lesiones de menisco.
Palabras clave:
Evaluación de 6 meses; ligamento cruzado anterior; prueba compuesta; lesión de menisco; reparación de meniscos; meniscectomía.
