Resumen
Antecedentes:
La reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LACR) es muy recomendable en pacientes con deficiencia del LCA que deben desempeñarse a un alto nivel físico. Es necesaria una combinación de medidas de resultados funcionales y psicológicos para proporcionar una evaluación integral del estado funcional después de un regreso exitoso al deporte después de ACLR.
Objetivo:
Identificar factores asociados con mejores resultados funcionales entre jugadores de fútbol que habían regresado a la participación deportiva plena después de ACLR.
Diseño del estudio:
Estudio de cohorte; Nivel de evidencia, 3.
Métodos:
Un total de 168 de 231 pacientes sometidos a ACLR anatómica unilateral primaria de haz único estuvieron disponibles en el seguimiento. En el posoperatorio, la función de la rodilla, los resultados de salud genéricos y el impacto psicológico se evaluaron utilizando el Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC), la puntuación de resultados de lesión y osteoartritis de rodilla (KOOS), la escala de puntuación de rodilla de Lysholm y la encuesta de salud de formato breve de 12 ítems ( SF-12) y la escala ACL-Regreso al deporte después de una lesión.
Resultados:
Después de un seguimiento medio de 35,5 ± 22,6 meses, el 85% de los futbolistas volvieron a rendir. La posición de mediocampista se asoció con una mejor puntuación del Resumen de componentes físicos (PCS) del SF-12 (PAG = .013), IKDC (PAG = .003), KOOS total (PAG < .001), Síntomas de KOOS (PAG = .004), Dolor KOOS (PAG = .029), Actividades de la Vida Diaria (AVD) KOOS (PAG = .044), KOOS Deporte y Recreación (Deporte/Rec) (PAG = .001), Calidad de Vida (CdV) KOOS (PAG < .001) y puntuación de Lysholm (PAG = .008). Jugar sólo en césped natural se asoció con puntuaciones más bajas en SF-12 PCS (PAG = .003), KOOS total (PAG = .001) y KOOS Deporte/Rec (PAG = .011). Jugar sólo en césped artificial se asoció con una puntuación de Lysholm más baja (PAG = .018) y KOOS total (PAG = .014). El mecanismo de contacto se asoció con un mayor IKDC (PAG = .044) y calidad de vida KOOS (PAG = .048), y la lesión que afecta la extremidad dominante se asoció con puntuaciones más bajas del Resumen del componente mental del SF-12 (PAG = .012). Jugar a un nivel no profesional se asoció con un KOOS total más bajo (PAG = .028), Síntomas de KOOS (PAG = .002), CON AVD (PAG = .033) y KOOS Deporte/Rec (PAG = .016).
Conclusión:
Los futbolistas profesionales y la posición de mediocampista se asocian con mejores puntuaciones funcionales al regresar al deporte. Un historial de lesión del ligamento cruzado anterior sin contacto y jugar en un solo tipo de superficie se asocian con resultados funcionales más bajos al regresar al deporte. Se pueden esperar puntuaciones de salud mental más bajas después de una lesión del miembro dominante.
Palabras clave:
LCA; reconstrucción del LCA; miembro dominante; fútbol (fútbol); ligamentos de la rodilla; mediocampista; superficie de juego; Aspectos psicológicos del deporte.
