Resumen
Objetivos:
La asociación entre las exposiciones mecánicas ocupacionales y el dolor lumbar (LBP) se ha estudiado en varias revisiones sistemáticas. Sin embargo, no existe una revisión sistemática que aborde el dolor lumbar crónico. El objetivo de esta revisión sistemática y metanálisis fue examinar la asociación entre las exposiciones mecánicas ocupacionales y el dolor lumbar crónico.
Métodos:
El estudio fue registrado en PROSPERO. Utilizamos una revisión sistemática existente para identificar artículos publicados antes de enero de 2014. Para los estudios publicados entre enero de 2014 y septiembre de 2022, se realizó una búsqueda sistemática de literatura en seis bases de datos. Dos autores excluyeron artículos de forma independiente, extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo y el nivel de evidencia (GRADE). Los metanálisis se realizaron utilizando modelos de efectos aleatorios que compararon el grupo de exposición más alto versus el más bajo con análisis de sensibilidad basados en la calidad del estudio (riesgo de sesgo bajo/moderado versus alto), el diseño del estudio (cohorte versus caso-control) y la definición del resultado (riesgo de sesgo bajo/moderado versus alto). dolor lumbar específico versus dolor lumbar crónico específico).
Resultados:
Se incluyeron veintiséis artículos. Los cocientes de probabilidades combinados (OR) más altos se encontraron para las exposiciones mecánicas combinadas [OR 2.2, 95% confidence interval (CI) 1.4-3.6], levantar/transportar cargas (OR 1,7, IC 95 % 1,4-2,2) y posturas no neutras (OR 1,5, IC 95 % 1,2-1,9). Para las exposiciones mecánicas restantes (es decir, vibraciones de todo el cuerpo, estar de pie/caminar y sentarse), el OR osciló entre 1,0 y 1,4. En los análisis de sensibilidad, en general, se encontraron OR combinados más altos en estudios de riesgo de sesgo bajo/moderado, estudios de casos y controles y estudios de dolor lumbar crónico específico.
Conclusiones:
Se encontró evidencia moderada de una asociación para levantar/transportar cargas, posturas no neutrales y exposiciones mecánicas combinadas. Se encontró evidencia baja o muy baja para las vibraciones de todo el cuerpo, estar de pie/caminar y sentarse. Los estudios que utilizan medidas estandarizadas de definición de exposición, métricas y técnicas están altamente garantizados.
Alexander Jahn Johan Hviid Andersen David Høyrup Christiansen Andreas Seidler Annett Dalbøge Alexander Jahn Alexander Jahn Johan Hviid Andersen David Høyrup Christiansen Andreas Seidler Annett Dalbøge
