Resumen
Antecedentes:
En el período posparto subagudo temprano, el dolor lumbar es común debido a la lactancia materna frecuente, posturas de alimentación subóptimas y una mayor carga de transporte del bebé, pero a menudo recibe atención clínica limitada.
Objetivo:
Examinar si la acupresión en las semanas 1 y 4 posparto reduce el dolor lumbar después de un parto por cesárea.
Diseño:
Ensayo controlado aleatorio prospectivo, de grupos paralelos. El cegamiento del participante/proveedor no fue factible para una intervención manual; el análisis de los datos fue cegado.
Participantes:
Las mujeres poscesáreas (n=70) que asistieron a visitas de rutina en un centro de salud familiar en el noroeste de Türkiye fueron asignadas aleatoriamente 1:1 a acupresión (n=35) o control (n=35).
Intervención:
Un protocolo estandarizado de 10 minutos por visita: LI4, HT2, LI11 y ST36 se aplicaron bilateralmente en secuencia (1 minuto por lado), y GB21 y UB43 se aplicaron bilateral y simultáneamente (1 minuto por par). Los controles recibieron la atención habitual.
Medidas de resultado primarias:
Dolor lumbar en la escala visual analógica (EVA) en cada visita (pre/posterior dentro del brazo de acupresión; una evaluación única y coincidente con las visitas en los controles). Los análisis no paramétricos fueron preespecificados.
Resultados:
Inmediatamente después de la intervención, el dolor de espalda en el grupo de acupresión fue menor en comparación con el grupo de control en la primera y cuarta semana posparto (P <0,001). A lo largo de la ventana posparto, el patrón fue claro: en el grupo de control, la EVA previa a la sesión aumentó de la semana 1 a la semana 4 (P <0,001), lo que refleja la tendencia común de empeorar el dolor de espalda con el tiempo. En el grupo de acupresión, la VAS disminuyó inmediatamente desde antes hasta después de la sesión en ambas visitas (P < 0,001 en la semana 1 y la semana 4), lo que indica un alivio constante vinculado a la sesión.
Conclusión:
Un protocolo breve y estandarizado de acupresión administrado durante la atención posparto de rutina brinda alivio inmediato al dolor lumbar después de una cesárea y parece factible como complemento no farmacológico de la atención habitual. Las limitaciones clave incluyen la ausencia de un control simulado, un seguimiento corto sin evaluación de la durabilidad y ninguna medición del uso de analgésicos; Los ensayos futuros deberían abordar estas lagunas.
Palabras clave:
acupresión, dolor de espalda, cesárea, puerperio, mujeres.
