Resumen
El dolor lumbar inespecífico es frecuente y la electroacupuntura es una posible opción de tratamiento. Sin embargo, falta una evaluación centrada de estudios experimentales previos. Esta revisión sistemática y metanálisis tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la electroacupuntura para el dolor lumbar inespecífico en comparación con la terapia estándar y la terapia con punción manual. Se realizaron búsquedas sistemáticas en PubMed, Cochrane Library y Embase hasta el 1 de diciembre de 2023 para ensayos controlados aleatorios sobre electroacupuntura para el dolor lumbar inespecífico. Los resultados medidos incluyeron la escala analógica visual y la escala de calificación numérica. El riesgo de sesgo se evaluó mediante la herramienta Cochrane Risk of Bias 2.0. Se incluyeron diez informes en el metanálisis. Seis estudios utilizaron electroacpuntura con tratamiento estándar en comparación con tratamiento estándar solo. Cuatro estudios compararon la electroacupuntura con terapias de punción manual. En comparación con los grupos de control, la electroacupuntura con terapia estándar resultó en un gran efecto estadísticamente significativo en la reducción del dolor (diferencia de medias estandarizada (DME) -0,83; IC del 95 %: -1,22; -0,43, P < 0,0001). La electroacupuntura no produjo un efecto estadísticamente significativo. resultado en comparación con las terapias de punción manual (DME 0, IC del 95%: -0,71; 0,71, P = 1.0) En términos de efectos analgésicos a largo plazo, la electroacupuntura con terapia estándar versus terapia estándar produjo un gran efecto estadísticamente significativo en la reducción del dolor al mes (DME -0,84; IC del 95%: -1,30 a -0,37; P = 0,0004) y efecto pequeño a los dos meses (DME -0,40; IC del 95 %: -0,65 a -0,16; P = 0,001) una vez finalizado el tratamiento. Se encontraron limitaciones, incluido un número pequeño de estudios y participantes incluidos, la dificultad del cegamiento y la heterogeneidad clínica entre los estudios. La certeza de la evidencia para estas comparaciones siguió siendo muy baja, lo que resalta la necesidad de estudios más sólidos. En comparación con la terapia estándar sola, la electroacupuntura utilizada con la terapia estándar produjo una mayor reducción del dolor para el dolor lumbar inespecífico en efectos inmediatos y un mes y dos meses después de finalizar el tratamiento. Los hallazgos sugieren que la electroacpuntura puede proporcionar un alivio sostenido del dolor lumbar inespecífico cuando se combina con la terapia estándar.
Palabras clave:
acupuntura; electroacupuntura; lumbalgia; dolor lumbar inespecífico; dolor; manejo del dolor.
