Efectos del momento de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior sobre el rendimiento motor posoperatorio y la propiocepción

Resumen

Objetivo Evaluar los efectos del momento de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) sobre el rendimiento motor y propiocepción mediante evaluación clínica, así como pruebas de propiocepción y rendimiento motor en los pacientes más de 2 años después de la reconstrucción del LCA. Métodos Se realizó un seguimiento de los pacientes que se sometieron a reconstrucción del LCA en el Instituto Nacional de Medicina del Deporte, Administración General del Deporte de China desde enero de 2015 hasta enero de 2021 y que cumplieron con los criterios de inclusión, y los datos posoperatorios se recopilaron retrospectivamente. Cincuenta y seis pacientes que cumplieron Los criterios de inclusión se incluyeron en este estudio y se clasificaron en dos grupos: cirugía temprana (norte=28, que se sometieron a reconstrucción del LCA ≤3 semanas después de la lesión) y retrasaron la cirugía (norte= 28, que se sometieron a reconstrucción del LCA >3 semanas después de la lesión). Se compararon la información básica, los resultados de la evaluación clínica, la propiocepción y el rendimiento motor entre los dos grupos. Resultados La puntuación de la escala de retorno al deporte después de una lesión del LCA (ACL-RSI) en el grupo de cirugía temprana fue mayor que en el grupo de cirugía tardía ((68,68 ± 22,04) puntuaciones vs. (55,82±24,87)puntuaciones,PAG= 0,045). No hubo diferencias en el rango de movimiento de la articulación de la rodilla, la tasa positiva de la prueba de cambio de pivote ni las puntuaciones de Tegner, Marx, Lysholm, la puntuación de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis (KOOS) y la documentación internacional sobre rodilla. comité (IKDC) entre los dos grupos (todos PAG>0,05). Aunque no hubo diferencias significativas en el rango de movimiento de la articulación de la rodilla entre los dos grupos, la proporción de flexión y extensión de la rodilla afectada en el grupo de cirugía temprana fue menor que en el grupo de cirugía tardía. Ni el rendimiento motor ( prueba de fuerza isocinética, prueba de equilibrio Y y prueba de salto con una sola pierna) ni la propiocepción tuvieron diferencias entre los dos grupos (todos PAG>0,05). Conclusiones La reconstrucción temprana del LCA superó a la reconstrucción tardía del LCA en la mejora de la salud psicológica, las emociones y la confianza al regresar al deporte, acelerando la recuperación funcional de los pacientes. El momento de la reconstrucción del LCA no tiene un efecto significativo sobre la estabilidad posoperatoria de la rodilla a corto plazo y la función de la rodilla. , rendimiento motor o recuperación propioceptiva de los pacientes. Se recomienda la reconstrucción temprana del LCA para mejorar los resultados clínicos.

Objetivo Evaluar el impacto del momento de la cirugía de reconstrucción del LCA en la recuperación del rendimiento deportivo y propiocepción mediante la realización de pruebas de evaluación clínica, propiocepción y rendimiento deportivo en pacientes más de 2 años después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA). Métodos Los pacientes que se sometieron a reconstrucción del LCA en el Hospital Deportivo de la Administración General de Deportes del Estado desde enero de 2015 hasta enero de 2021 y cumplieron con los criterios de inclusión fueron seguidos intensivamente y se recopilaron datos posoperatorios. Finalmente, se incluyeron 56 pacientes que cumplían los criterios de inclusión y exclusión: 28 pacientes del grupo de cirugía temprana (tiempo desde la lesión a la cirugía ≤ 3 semanas) y 28 pacientes del grupo de cirugía tardía (tiempo desde la lesión a la cirugía > 3 semanas). Se compararon la información básica, los resultados de la evaluación clínica, la propiocepción y el rendimiento motor de los dos grupos. Resultados La puntuación de la escala de retorno al deporte del LCA después de una lesión en el grupo de cirugía temprana fue significativamente mayor que en el grupo de cirugía tardía ((68,68 ± 22,04) vs. (55,82 ± 24,87).PAG=0,045). No hubo diferencias estadísticamente significativas en el rango de movimiento de la articulación de la rodilla, la tasa positiva de la prueba de cambio de pivote y las puntuaciones de Tegner, Marx, Lysholm, Knee Injury and Osteoarthritis Score y del Comité Internacional de Puntuación de Rodilla (PAGTodos >0,05), aunque no hubo diferencias estadísticamente significativas en la movilidad de la articulación de la rodilla entre los dos grupos, las proporciones afectadas de flexión y extensión de la rodilla en el grupo de cirugía temprana tendieron a ser menores que las del grupo de cirugía tardía. No hubo diferencias estadísticamente significativas en el rendimiento motor (prueba de fuerza muscular isocinética, prueba de equilibrio en Y, prueba de salto con una sola pierna) y propiocepción entre los dos grupos (PAGTodos>0,05). Conclusión Los pacientes que se someten a una reconstrucción temprana del LCA tienen una mejor confianza psicológica, emocional y para regresar a los deportes que aquellos que se someten a una reconstrucción tardía, y aceleran la recuperación funcional postoperatoria del paciente. El momento de la cirugía de reconstrucción del LCA no tiene un impacto significativo en la estabilidad de la articulación de la rodilla posoperatoria a corto plazo, la función de la articulación de la rodilla, la capacidad de rendimiento deportivo y la recuperación propioceptiva del paciente. Se recomienda reconstruir el LCA temprano para lograr mejores resultados clínicos. .

Palabras clave: ligamento cruzado anterior; rendimiento motor; propiocepción; factor psicológico; momento quirúrgico.

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