Calcaneo-stop para pie plano flexible idiopático pediátrico: resultados altos funcionales y regreso al deporte en 644 pies a mitad de período de seguimiento

Objetivo: El pie plano flexible idiopático (IFF) es una condición frecuente en los niños. Los pacientes refractarios a los tratamientos conservadores pueden beneficiarse de los procedimientos quirúrgicos. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados clínicos y los niveles de actividad deportiva en una gran cohorte de pacientes pediátricos tratados con Calcaneo-Stop (CS) para el IFF sintomático.

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de un solo centro utilizando una base de datos institucional que recopiló prospectivamente los resultados clínicos de los pacientes tratados con CS para IFF sintomático. El procedimiento incluyó la implantación de un tornillo esponjoso a través del astrágalo, que posteriormente se eliminó después de 2 años. Se incluyeron un total de 644 pies (336 pacientes consecutivos) hasta una media de 41.3 ± 6.7 meses después de la eliminación del implante. Se evaluaron el dolor de los pies y la actividad deportiva.

Resultados: Se obtuvo un resultado exitoso, definido como la presencia de un pie indoloro y corregido junto con la satisfacción del paciente, en el 94% de los pacientes, mientras que 35 pies se consideraron fallidos. La participación deportiva extracurricular fue posible en la mayoría de los pacientes después de la implantación del tornillo de CS (55%) y se recuperó completamente después de la eliminación del implante (77%). No se mostró un aumento del nivel de actividad en comparación con la línea de base. El único factor que se correlacionó significativamente con la incidencia de fallas fue la aparición de eventos adversos (pag = 0.001), que influyó negativamente en el nivel de actividad deportiva (pag = 0.008). Las hembras obtuvieron puntajes más bajos de Tegner en comparación con los hombres (3.5 vs. 5.0, pag <0.0005).

Conclusiones: El procedimiento CS proporcionó resultados clínicos altamente satisfactorios en el seguimiento a mitad de período. El nivel de actividad deportiva completa se recuperó después de la eliminación de tornillos y se obtuvo un resultado favorable del 94% en términos de alivio del dolor de los pies, así como la satisfacción del paciente y los padres.

Nivel de evidencia: Nivel IV, serie de casos.