Validez convergente y capacidad de respuesta de la puntuación de impacto del dolor lumbar derivada de PROMIS-29 de 9 ítems

Los dominios centrales recomendados para evaluar el dolor lumbar (DL) incluyen el dolor, la función y la calidad de vida relacionada con la salud. El cuestionario de 9 ítems, derivado de la puntuación de impacto PROMIS-29, fue propuesto por el grupo de trabajo del Instituto Nacional de Salud como una medida integral pero concisa del impacto del dolor lumbar. Sin embargo, sus propiedades psicométricas no han sido ampliamente evaluadas. Los objetivos fueron evaluar la validez convergente, la capacidad de respuesta y la diferencia mínima clínicamente importante de la puntuación de Impacto (total y dominios) en comparación con las medidas establecidas: índice de discapacidad de Oswestry, escala de calificación numérica, EuroQol de 5 dimensiones y 5 niveles, la escala funcional específica del paciente y la escala de efecto percibido global (GPE). Se realizó un análisis secundario utilizando datos del WELBack RCT de 372 participantes con dolor lumbar crónico inespecífico. Los resultados se recogieron al inicio y a los 2 meses de seguimiento. La validez convergente se evaluó mediante correlaciones entre la puntuación de Impacto y las medidas heredadas y pruebas de hipótesis de una cola. La capacidad de respuesta se analizó utilizando enfoques basados ​​en distribución, constructo y criterios. La estimación de MCID se obtuvo utilizando el GPE como ancla. El cuestionario demostró una alta validez convergente, cumpliendo el 80% de las hipótesis predefinidas. Nuestros análisis demostraron una capacidad de respuesta moderada, con un tamaño del efecto grande (0,8), el 60% de las hipótesis se cumplieron en el enfoque basado en constructos y un área bajo la curva aceptable (0,73) en la evaluación basada en criterios. MCID se estimó en 6 puntos. En conclusión, la puntuación de Impacto, que captura un constructo del impacto del dolor lumbar, que refleja múltiples dominios de salud, demostró una alta validez convergente y una capacidad de respuesta aceptable en pacientes con dolor lumbar crónico. Su brevedad y solidez psicométrica respaldan su uso en la práctica clínica y la investigación. PERSPECTIVAS: Este artículo evaluó la validez convergente, la capacidad de respuesta y la diferencia clínica mínima importante de la puntuación Impact para evaluar el impacto del dolor lumbar. Los resultados demuestran buena validez, capacidad de respuesta y un MCID de 6 que respalda el uso de este cuestionario breve y fácil de aplicar.