Resumen
Antecedentes:
Se cree que la preparación psicosocial es importante para establecer si los atletas están listos para regresar a los deportes (RTS). El cuestionario de 5 ítems Inestabilidad del Hombro-Regreso al Deporte Después de una Lesión (SIRSI-5) es una versión corta del cuestionario de 12 ítems (SIRSI-12), que fue validado en una población argentina posoperatoria y asociado con la preparación psicológica para la RTS. . Se desconoce si el SIRSI-5 es válido en poblaciones quirúrgicas y no quirúrgicas en otras ubicaciones geográficas.
Objetivo:
Establecer si el SIRSI-5 es válido en otra población y si está asociado a RTS.
Diseño del estudio:
Estudio transversal (diagnóstico); Nivel de evidencia, 3.
Métodos:
Se incluyeron un total de 79 participantes con inestabilidad anterior del hombro tratada de forma quirúrgica y no quirúrgica. Se calcularon las puntuaciones totales de SIRSI-5 y SIRSI-12. Los coeficientes de correlación intraclase (ICC) y las correlaciones de Pearson evaluaron la validez convergente entre SIRSI-5 y SIRSI-12. Se utilizó la regresión logística para evaluar la capacidad de discriminación (validación cruzada de dejar uno fuera (LOOCV)) de una puntuación de punto de corte SIRSI-5 preexistente (≥59/100) para determinar los participantes que habían regresado a su nivel de deporte previo a la lesión. Además, también se analizó la capacidad de discriminación (LOOCV) de modelos multivariables de aprendizaje automático que incluyen edad, sexo, tiempo transcurrido desde la lesión (meses), SIRSI-5 (puntuación continua), cirugía y deportes de contacto/no contacto para predecir el regreso al nivel deportivo previo a la lesión. juzgado. Se calculó el índice de Youden para evaluar el desempeño de los modelos.
Resultados:
De los 79 participantes, 62 (78,5%) eran hombres y 27 (34%) habían sido tratados quirúrgicamente. Sólo el 32% (n = 25) de los participantes habían regresado al deporte del nivel previo a la lesión. El SIRSI-5 y el SIRSI-12 estaban altamente correlacionados (r > 0,9) con altos niveles de acuerdo (CCI, 0,90; IC 95%, 0,76-0,95). La precisión de predicción del modelo de puntuación de punto de corte SIRSI-5 fue del 66 % (índice de Youden, 0; sensibilidad, 4 %; especificidad, 94 %). La mejor precisión de predicción obtenida a través de un modelo de aprendizaje automático (perceptrón multicapa) fue del 72% (índice de Youden, 0,4; sensibilidad, 64%; especificidad, 76%).
Conclusión:
El SIRSI-5 tiene una validez convergente excelente con el SIRSI-12 para medir la preparación psicológica para RTS y puede usarse clínicamente con menos carga para el paciente que el SIRSI-12. Sin embargo, en una población de atletas de contacto tratados quirúrgica y no quirúrgicamente, el SIRSI-5 con un punto de corte ≥59/100 tuvo niveles bajos de precisión de predicción para RTS en el nivel previo a la lesión. El SIRSI-5 no debe utilizarse de forma aislada para determinar la preparación para la RTS, y los médicos deben considerar otros factores como la edad, el tipo de deporte y el tiempo transcurrido desde la lesión para respaldar su razonamiento clínico al decidir por la RTS.
Palabras clave:
aspectos psicológicos del deporte; volver a los deportes; inestabilidad del hombro; validez.
